嗜睡和难以入睡主要由以下因素引起:

首先，冠心病发作时会出现心慌、心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等症状。此时需要心电图等检查辅助诊断和确诊，然后给予改善心脏供血的药物。

其次，严重的心律失常还可能伴有心慌、难以入睡的症状。患者应该使用抗心律失常药物来改善病情。

再者，严重的神经衰弱发作时，会出现心慌、难以入睡，以及头晕、头痛等躯体症状。