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张妮
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知识库 老年人心衰如何治疗
老年人心衰如何治疗
发布时间:2023-01-28
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心力衰竭最常见的原因是冠心病、高血压、糖尿病等。冠心病、高血压和糖尿病的早期有效治疗可以延缓心力衰竭的发生和发展。心力衰竭的治疗目标是缓解临床症状,提高生活质量,改善远期预后,降低死亡率。心力衰竭的治疗原则包括生活方式干预、药物治疗和非药物治疗。生活方式干预在饮食方面,要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量,加重心力衰竭的发展。心力衰竭患者如果长期使用利尿剂,需要补充钾盐摄入,如香蕉、橙子等。每日体重监测可以评估利尿剂的效果和液体潴留的情况。稳定的慢性心力衰竭患者可以适度体力活动,提高运动耐量。药物治疗,主要包括:

1.利尿剂,包括噻嗪类利尿剂、袢类利尿剂、保钾利尿剂等。

2.RAAS抑制剂,包括ACEI和ARB类药物,可改善心室重塑,延缓疾病进展,降低死亡率。

3.β-受体拮抗剂可降低心肌耗氧量,延缓疾病进展。

4.正性肌力药物,包括类洋地黄药物花青素C、非洋地黄正性肌力药物多巴胺、米力农、氨力农等。非药物治疗包括心脏再同步化治疗和心脏移植,心脏移植是难治性心力衰竭的最终治疗方法。


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如何治疗老年人心力衰竭
老年人心力衰竭通常是在器质性心脏病的基础上,由诱发因素引起的。所以首先要做心电图,彩超,胸片,看看有没有器质性心脏病,比如风湿性心脏病,冠心病或者肺心病。对于老年人心力衰竭的治疗,首先是低盐低脂饮食,然后是多休息,避免过度劳累。药物治疗方面,应使用转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物,改善心功能,减轻心脏负担。当然,如果有其他原因,比如肺部感染严重,也要积极控制感染。如果你有快速心律失常,你也需要使用抗心律失常药物来控制你的心率。如果有器质性心脏病,需要治疗原发性心脏病,如风湿性心脏病,可以通过介入治疗或手术治疗。当原发病治愈后,心脏的功能会逐渐改善。
赵晓东
发布时间:2023-02-03