林云华
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主动脉瓣闭锁不全吃什么药比较好
发布时间：2023-01-22
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1.慢性主动脉瓣关闭不全的代偿治疗。(1)对于无症状的轻度主动脉瓣反流患者:应给予青霉素进行预防性治疗，以防意外创伤，或牙科手术、各种外科手术及器械检查时发生感染性心内膜炎。(2)对于有明显左心室增大的中重度主动脉瓣关闭不全患者:虽然没有左心室功能不全，但推荐使用ACEI减少后负荷，从而减少反流。(3)积极预防风湿热。(4)积极治疗心律失常和感染。2.慢性主动脉瓣关闭不全的失代偿治疗:(1)发生左心功能不全和心绞痛时，应给予洋地黄和利尿剂。与ACE抑制剂、哌唑嗪或硝酸酯类等血管扩张药合用；(2)出现难治性肺水肿时，可泵入硝普钠使血管扩张。如果血压低，可以静脉注射多巴胺。待病情稳定后，尽快做好手术准备。(3)慢性主动脉瓣关闭不全的手术时机:主动脉瓣置换术应在不可逆的左心室扩张发生前进行。超声心动图测量的左心室大小和左心室射血分数(EF)的降低是左心衰发生前瓣膜置换术的主要无创性依据。①左心室收缩末期内径≤55mm；② EF > 45%是手术能逆转左心室扩张的界限，因此应在左心室扩张和左心室功能达到此界限前进行主动脉瓣置换术。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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