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知识库 急性左心衰的临床表现
急性左心衰的临床表现
发布时间：2023-01-28
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急性左心衰竭是由各种心脏疾病引起的，如心脏瓣膜病、急性心肌梗死等。，导致心肌收缩力急剧下降或心脏前负荷增加，导致血输出量减少，从而出现缺血、缺氧、呼吸困难等临床症状，主要表现为肺循环充血。急性肺水肿是最主要的表现，主要表现为呼吸频率增加，可加速至30-40次/分。严重者呼吸困难，喘息，不能平卧，强迫坐起，伴有出汗，面色苍白，口唇发绀，经常咳嗽，严重者有粉红色泡沫样痰，因肺泡液渗出，双肺底部湿罗音。急性左心衰竭病情危重，可迅速引起心源性休克、昏迷和死亡。应积极采取相关抢救措施，使患者脱离危险。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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急性左心衰临床表现
急性左心衰竭主要是由于急性的心脏病变，包括急性心肌梗死、急性心肌炎、急性的心脏负担过重而出现的左心功能衰竭，具体表现如下：1、最主要的突出表现是呼吸困难，表现为劳力性的呼吸困难，在日间行走过程当中活动量增加而出现的，会随着病情的加重，活动量越来越低。2、夜间阵发性的呼吸困难，在夜间睡眠当中憋醒需要坐起。最严重的表现为端坐呼吸，患者在平卧时候很快出现呼吸困难，需要坐起或者需要半卧位、高枕卧位，才能够保证基本的呼吸。3、由于左心衰竭灌注不足，患者同时还会感觉到乏力、虚弱，甚至表现为焦虑、谵妄。4、也可以表现为尿量的减少，由于急性左心衰竭带来肾脏的血流量减少而出现少尿。5、最为严重的情况还可以表现为心源性的休克、血压下降、末梢湿冷、意识模糊等等表现。6、在呼吸困难当中，有些患者还可以表现为咳嗽，咳粉红色泡沫样的痰，或者大量稀薄的痰液，这也是急性心衰的主要表现。
曲姗
发布时间：2024-03-24
 
急性左心衰临床表现
急性左心衰的时候患者常常突然出现严重的呼吸困难，呼吸频率可以达到每分钟30~40次，强迫坐位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时可以出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，极严重的患者还可以因为脑缺氧而导致神志模糊。发病的开始，可以出现一过性的血压升高，如果病情未能及时缓解，血压可以持续下降，直到发生休克。听诊双肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区第一心音减弱，心率快，同时可以出现舒张早期第三心音奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。肺部X线片显示早期间质水肿的时候，上肺静脉充盈，肺门血管影模糊，小叶间隔增厚，肺水肿的时候可以表现为蝶形肺门，严重肺水肿的时候为弥漫性的满肺大片阴影。
张久亮
发布时间：2024-03-24
 
急性左心衰临床表现
急性左心衰竭往往是在劳累，生气，上呼吸道感染后，突然出现心功能的加重，往往表现胸闷，气短，不能平卧，咳嗽，咳痰，痰为泡沫样的，在灯光下看到类似粉红色的。急性左心衰发生以后，一定要及时到医院进行处理，因为急性左心衰如果处理不及时，病人很容易发生意外，如不及时治疗，可危及患者生命。在发现临床表现的时候，要积极地进行检查，做X线及心电图的检查，进一步的明确诊断，医生会根据检查结果，给予相应的治疗。常见病因有左心室后负荷增加，如高血压，主动脉瓣狭窄等疾病，左心室前负荷增加，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，动脉导管未闭等疾病，心肌本身病变，如心肌炎，冠心病或急性心肌梗塞等等。
徐艳娟
发布时间：2024-03-24