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董丽娟
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知识库 急性胆囊炎的鉴别诊断是怎样的
急性胆囊炎的鉴别诊断是怎样的
发布时间：2023-01-16
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急性胆囊炎的鉴别诊断有很多疾病。首先要与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病相鉴别，因为这些疾病也可能引起右下腹疼痛、消化不良。还应与结肠和升结肠疾病相鉴别，结肠结石和结肠肿瘤引起的症状可能与急性胆囊炎相似。肝病也需要与急性胆囊炎相鉴别，因为肝病可能会引起右上腹疼痛，体温升高。肝病主要有继发性肝脓肿、肝内胆管结石、肝肿瘤等。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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急性胆囊炎鉴别诊断
如果患者阑尾炎且阑尾位置较高，比如肝下阑尾可能会出现右上腹疼痛，在体检时会误诊为胆囊炎，需要做腹部CT或阑尾超声，能在肝下发现肿大的阑尾且周围有渗出。比较常见的是胃部疾病或十二指肠疾病，如急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都可能出现中上腹或右上腹疼痛，甚至可能疼痛非常剧烈，需要做胃镜检查明确诊断，因为胃镜能发现胃或十二指肠是否有炎症、溃疡等。对于胆总管结石、胆管炎患者也可能会认为是胆囊炎，胆管炎会导致患者发热，以及黄疸指数升高，需要做腹部CT或核磁共振检查来明确。急性胆囊炎主要疼痛点是右上腹和中上腹，如果患者出现右上腹或中上腹疼痛的疾病都要与阑尾炎相鉴别。
何峰
发布时间：2024-03-24