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女性自觉咽部有梅花阻塞,吐不出,咽不下,称为梅花气,又称灼证。这种病类似于慢性咽喉炎的症状,常伴有经前腹胀或月经失调等症状。这种病多见于育龄妇女。主要病因和病理是肝气郁结,痰瘀咽喉,中药治疗效果更好!
病因和发病机制
1.肝郁七情失和,肝郁则气逆,气逆则滞于喉,以致痰粘于喉。
2.痰结久则伤脾,脾虚则痰、蒸、痰相互结结,为咽喉郁结所致。
诊断要点
1.根据患者的喉咙,好像有一种梅子仁的黏黏的感觉,吐不出来,咽不下去。喉镜检查可见喉部轻度充血,无异物或肿瘤组织梗死。
2.与食管炎、食道癌、喉癌、咽喉异物鉴别。
辨证分型
1.肝郁、咽喉样核梗塞、抑郁、嗳气、胸痛、经前腹胀、失眠多梦或月经失调。薄薄的苔藓,纤细的血管。
2.痰结咽喉如核梗阻,吐不出来,痰稠粘稠,胸院满,月经量多,月经量少。苔薄,舌胖,脉滑。
分型疗法
1.肝郁治法:疏肝解郁,降逆利咽。
处方:四逆散。
柴胡6克,枳壳9克,白芍12克,生甘草5克,青梅10克,玫瑰花6克,杨梅9克,紫苏梗10克,玄参12克,藏青果6个,金银花9克。加减:目赤者加龙胆草9g,栀子10g;加入吴茱萸5g、黄连2g浸泡酸水;肝热耗阴者,加石斛10g,沙参10g,去柴胡。
2.痰结型治疗:理气化痰,散结利咽。
处方:半夏厚朴汤。
法半夏9克、厚朴9克、茯苓12克、紫苏梗10克、郁金9克、陈皮6克、枳壳10克、竹茹10克、山豆根10克、甘草3克。加减:痰热者加黄芩9g,竹沥20g;吐沫者,加旋覆花9克、白术9克、瓦楞子20克(先煎),去山豆根;失眠加菖蒲10g、夜交藤15g、远志6g。
中成药治疗梅花气
1.左金丸:每日口服4-6次,每次4-5粒。
对于肝胃不和的患者。
2.六神丸:口服,每日4 ~ 6次,每次2 ~ 3粒。
适用于咽炎、鼻塞患者。
3.半夏露:10 ~ 20毫升,每日4 ~ 6次,口服。用于痰瘀。
4.逍遥丸:口服,每次大蜜丸2粒,水蜜丸10 ~ 15g,每日1 ~ 2次;每次服用8-10粒水丸,每日1-3次。
5.丹栀逍遥丸:每次6 ~ 8片,每日2次。
6.四君子丸(颗粒、液体、袋):口服,水丸3 ~ 6g,颗粒15g,袋1 ~ 2袋,每日3次;每次5 ~ 10毫升,每日2次。
7.陈霞六君子丸:口服,大蜜丸1粒,小蜜丸9克,水蜜丸6克,每日2 ~ 3次。
8.香砂养胃丸:口服,每次9克,每日2次。
一种治疗梅气的简单药方
1.胖大海6克,开水冲泡代茶饮。用于痰瘀。菊花3g也可以加入泡茶。
2.陈皮15克,甘草10克,水煎。
3.玫瑰花15g,海蜇360g,板栗360g,核桃12个,用高粱酒1000g浸泡7天,每日2次,每次饭前喝半杯。
4.九度陈皮,含服。
需要注意的事项
1.照顾好自己的情绪,保持心情愉快。
2.饮食宜清淡,少吃辛辣油炸食品。
3.如果发现梅花气,首先要通过五官科检查,明确是否有慢性咽炎,排除喉部异物梗阻或肿瘤。
梅花气外治
慢慢服用冰硼散和冰蛇散,每次0.5g,每日6 ~ 7次。
梅花气的其他处理方法
1.针灸治疗
(1)用毫针针刺厉安全穴,针尖向上至舌根,使患者吞咽,直至异物感消失。
(2)选取合谷、内关、太冲、丰隆穴等穴位适度刺激,留针15 ~ 30分钟,每日1次。
2.饮食疗法
(1)合欢蒸猪肝:合欢(干)10 ~ 12g放入盘中,用清水浸泡4 ~ 6小时,然后切成100~150g猪肝,放入同一盘中,用少许盐调味,隔水蒸熟,即可食用。
(2)玫瑰花茶:玫瑰花瓣6 ~ 10g,放入茶杯中,倒入开水,盖上盖子,扇动片刻即可喝茶。
(3)葱烧柚皮:1新鲜柚皮,用炭火将外层烤焦,刮去表层,再用清水浸泡1天,析出其苦味。切成块,加水,煮熟后切碎两根葱,用油和盐调味,食用。
3.喉部引导方法
(1)随便坐卧,随时闭眼打坐。待平静后,敲36下牙齿,然后上下左右搅动舌头。当你的体液充满时,漱口,然后咽下你的喉咙。
(2)静坐,用舌头托住上颚,全神贯注。那里有一股冷水流过。当你满嘴的时候,吞下去。
4.预防性护理
(1)精心开导,解除思想顾虑,增强治疗信心。
(2)少吃油炸和辛辣食物。
(3)加强体育锻炼,增强体质,或者通过喉咙引导进行锻炼。
梅气是中医常用的药物。
1.痰气型:用四七粉、半夏10g、厚朴10g、茯苓15g、生姜5g、紫苏叶20g。
2.郁火型:丹栀逍遥散、柴胡10g、白芍15g、白术10g、当归10g、茯苓12g、薄荷5g、甘草4g、牡丹皮15g、栀子10g。
3.气逆型:四磨汤、人参3g、槟榔10g、沉香5g、乌药15g、枳壳15g、玄参15g。
方法:开水冲泡,常饮,不喝茶。
功效:疏肝解郁,行气导滞。适用于肝郁型梅花气,症见咽部肿块阻塞,胸闷胀满,情绪低落,乳房胀痛,月经不调者。
其他疗法
穴位按摩:经常按摩合谷、内关、足三里、三阴交等穴位。
喉导:可以坐着或躺着,闭眼打坐。头脑冷静后,敲36下牙齿,然后上下左右搅动舌头。当你的体液充满时,漱口,然后像咽硬物一样咽下你的咽喉液。
预防保健:(1)缓解思想,保持愉快的心情。(2)少吃油炸和辛辣食物。(3)加强体育锻炼,增强体质。
喝茶“喝”出梅花。
1.青萼梅、绿茶、橘皮各3g,女贞子6g,开水冲泡,常饮,可解郁、清热化痰。
2.罗棠、厚朴、红茶各3g,党参6g,全部粉末,放入茶杯中,开水冲泡,代茶常饮,可理气化痰祛湿。
3.绿萼梅、绿茶、洋槐花各3g,枸杞子5g,开水冲泡,代茶常饮,适用于气滞胸闷胀满者。
4.青梅、佛手花、玫瑰花、橘子、茯苓、金桔皮各3克。泡茶可以理气解郁安神,有助于消除咽部阻塞症状。
5.将青梅放入口中,取汁咽下,有利于咽下唾液的效果。
6.厚朴花、佛手、红绿茶各3g,党参各6g,炒麦芽6g,捣成粗粉,代茶慢饮,适用于气滞痰阻、食积者。
7.厚朴花10g,焙干,开水冲泡,勤代茶饮。理气解郁。