对于确诊为骨质疏松的患者，无论是否有过骨折，都应考虑使用抗骨质疏松药物进行治疗。抗骨质疏松药物种类繁多，作用机制各异，主要是抑制骨吸收或促进骨形成。还有一些药物具有多重作用机制。应用的目的是提高骨量和骨质量，最终降低骨质疏松性骨折的风险。

(1)二膦酸盐

1。阿仑膦酸钠

可用于治疗绝经后骨质疏松症、男性骨质疏松症和糖皮质激素性骨质疏松症。临床研究证明，这种药物可以增加骨质疏松患者腰椎和髋部的骨密度，降低椎体和非椎体骨折的风险。

为避免口服时对上消化道的刺激，此药应空腹服用，用200 ~ 300毫升白开水送服。服药后30分钟内不要躺下，保持直立姿势(站或坐)。此外，在此期间，还应避免饮用牛奶、果汁等饮料以及任何食物和药物。以及患有胃十二指肠溃疡和反流性食管炎的患者。服药方法与硫代磷酸钠相似。

2。依替膦酸二钠

可用于治疗原发性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症和药物引起的骨质疏松症。临床研究证明，这种药物可以增加骨质疏松患者腰椎和髋部的骨密度，降低椎体骨折的风险。

这种药需要间歇定期服用。服药两周后，需要停药十一周，然后开始第二个周期。停服期间可以补充钙和维生素d3。服药两小时内避免食用高钙食物(如牛奶或乳制品)和含矿物质的营养补充剂或抗酸剂。肾功能受损者、孕妇和哺乳期妇女应慎用。

除了口服制剂，双膦酸盐还有静脉注射-伊班膦酸钠和唑来膦酸注射液。但对于肾功能异常的患者，应慎用静脉注射或酌情减少药物剂量和肌酐清除率。