一、病史

注意病人是否有溃疡史和既往腹部手术史。注意发病顺序、进展速度、开始出现腹胀的部位以及恶心、呕吐、腹泻、便秘等病史。注意糖尿病胃轻瘫，肠结核伴发热，盗汗，咳嗽，腹胀。

二、体检

一般来说，胀气有腹胀。局限于上腹部的隆起大多是由胃或横结肠积气引起的。小肠积气的腹胀可局限于腹部中部或整个腹部。结肠积气腹胀可局限于小腹或左小腹。幽门梗阻时，上腹部可出现胃型和蠕动波，肠梗阻时可见肠型和蠕动波，肠鸣音可亢进或减弱。腹膜炎患者可能会有压痛和肌肉紧张。

三。实验室检查

1.大便常规检查大便对肠道炎症和肠道寄生虫病有诊断意义。粪便潜血持续阳性往往提示胃肠道肿瘤。

2.肝功能检查对急慢性肝炎有诊断价值。

3.十二指肠引流收集胆汁做常规检查和培养，对胆道感染有诊断价值。

4.胰腺功能测试。胰腺外分泌功能试验、血、尿淀粉酶测定、脂肪酶测定常反映胰腺炎症。

5.小肠吸收功能试验可检查粪便中脂肪含量、D-木糖吸收和排泄试验、维生素B12吸收试验等。

四。设备检查

(1) X光检查

1.发生幽门梗阻和急性胃扩张时，腹部平片可显示巨大的胃泡和液面。肠梗阻可见液面，梗阻上段肠管扩张，小肠梗阻可见阶梯状液面。大肠管明显增宽，积气。

2.钡餐检查禁止幽门和肠道完全梗阻。不完全梗阻在胃肠减压的情况下可谨慎应用。了解阻塞的位置。

3.钡灌肠主要用于结肠疾病的检查。

(2)腹腔镜

胃肠胀气应禁忌。

(3) B超和CT检查

主要用于了解肝、胆、胰的形态变化。