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知识库 骨巨细胞瘤不手术自愈可以吗 多个方法联合控制骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤不手术自愈可以吗 多个方法联合控制骨巨细胞瘤
发布时间:2023-01-24
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骨巨细胞瘤主要发生在女性,常通过侵犯长骨造成溶骨性破坏。肿瘤的某些部位有进行性疼痛,股骨远端和胫骨近端是好发部位。一般来说,这种疾病最好的治疗方法是手术。如果不做手术,很难自愈。不想手术的患者可以用其他方法治疗,那么有哪些方法呢?

1.药物

药物治疗主要用于缓解疼痛,对于骨肉瘤患者来说,镇痛治疗极为关键。良好的镇痛可以减少治疗相关的不良反应,减轻疼痛对活动的影响及其他疼痛相关症状,如精神抑郁、睡眠障碍、乏力等。

2.放疗和化疗

放疗仅用于控制不能手术部位的复发肿瘤,但有诱发恶变的风险。在化疗中,通常使用双膦酸盐制剂。Dinomail是RANKL的单克隆抗体,可以阻断巨细胞RANK通路,从而阻止骨细胞的溶骨性行为。起初,地诺赛麦用于术后反复复发、无法手术切除、手术切除风险巨大或手术切除导致患者严重功能障碍的情况。目前多用于手术降级,减少术中出血。现已发现地诺赛麦不能消除肿瘤复发,只能抑制肿瘤生长和骨破坏。术前应用可能会造成刮除困难,所以骨巨细胞瘤要彻底治愈,需要手术彻底切除。

从上面的介绍可以知道,骨巨细胞瘤不手术是不会自愈的。这种疾病甚至可能在手术后复发。如果患者不想手术,可以结合上述方法控制病情发展。此外,该疾病有肺转移的风险。如果患者疼痛的性质是疾病,就要警惕疾病的恶变。治疗后,患者还应接受适当的训练,以防止运动障碍。


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骨巨细胞瘤治疗方法
对于骨巨细胞瘤的治疗,目前的治疗方法不是统一的方法,而是个性化的治疗方法。与骨巨细胞瘤的年龄和部位分级有关。一般来说,如果早期在包膜内切除骨巨细胞瘤,可以通过刮除和骨髓泥填充来完成。如果很难切除,比如长在骨盆或脊柱,那么往往会使用一些药物如双膦酸盐和地诺妥珠单抗来控制肿瘤的生长,减少其出血和血供,后期还需要手术。当然现在国外已经报道了可以多次介入减少骨巨细胞瘤出血,后期可以手术。对于不能切除的骨巨细胞瘤,目前最新的研究进展也是用lunomizumab化疗药物维持。当然也有放疗,即术前辅助放疗或术后针对残留细胞的放疗。所有的治疗方法都是根据病情来决定的。
于荣
发布时间:2023-02-06