孙正
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胃癌肝转移怎么办 胃癌肝转移治疗的方案
发布时间:2023-01-21
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现在对于胃癌的治疗,经过手术、化疗、放疗后,患者的生存率大大提高。但仍有5-15%的患者出现肝转移,这意味着该病已处于晚期,存活时间短,预后会很差。对于这部分患者,有一些治疗方法,但要根据病情选择。只有选对了,才能更好的帮助患者治疗疾病。以下是胃癌肝转移的治疗方案:
1、手术治疗
虽然目前很少提及肝转移的手术,但肝转移通常伴有肝脏以外的病变。胃癌患者行肝切除术时,肝转移应视为无腹膜转移和无血管、淋巴管侵犯的胃癌患者。当肝脏转移至叶内或直径小于4cm且肝脏孤立时,可建议手术切除及辅助化疗。
2.射频消融术
射频消融(RFA)因其安全性和可操作性被广泛应用于原发性肝癌或转移性肝癌。RFA作为手术的替代方法,可以推荐作为晚期胃癌手术的姑息性内科治疗。一般认为直径小于2.5cm的肿瘤90%的几率会被射频完全破坏,大于5cm的肿块和直径大于50%的不能被RFA完全控制。因此,对于肿瘤小于5cm的患者,肝动脉灌注化疗联合射频消融或微波消融是更好的选择。
3.肝动脉化疗灌注/肝动脉化疗栓塞
将导管选择性地或超选择性地插入肝肿瘤的供血靶动脉,使高浓度药物注入肝脏,或注入适量的抗癌药物和动脉栓塞。一般化疗的作用是栓塞肿瘤,导致肿瘤组织缺血性坏死,用于治疗非手术切除后的肝转移。这种方法毒副作用小。这种方法对转移病灶有一定的控制作用,但不会明显延长生存率。但无论哪种肝动脉灌注方法,都只是针对肝脏的局部治疗。
4.全身化疗
胃癌肝转移患者除上述治疗方法外,当胃癌肝转移发生在晚期时。全身化疗或药物治疗是真正治疗的基础。
其实肝转移的治疗并没有统一的标准。要结合患者自身情况。通过以上描述,相信大家对胃癌肝转移的治疗有了一定的了解。最后,祝大家身体健康,不再受这些疾病的折磨。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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