大多数患者腰椎穿刺压力增加，尤其是幕下肿瘤合并脑积水时。约一半患者的脑脊液蛋白增加，约1/5患者的脑脊液细胞数增加。因为肿瘤细胞经常在脑脊液中脱落，所以在显微镜下检查脑脊液时要注意白细胞的分化。

CT和MRI对室管膜瘤有诊断价值。CT平扫肿瘤呈略高密度阴影，边界清楚，夹杂低密度。肿瘤中常可见高密度钙化(图1)，幕上肿瘤的钙化和囊性变比幕下肿瘤更常见。一些幕上肿瘤位于脑实质，周围脑组织显示轻至中度水肿带。在MRI上，T1加权像是低等信号，而质子加权像和T2加权像是高信号。注射造影剂后，肿瘤呈中度至明显强化阴影，部分不规则强化(图2)。

间变性室管膜瘤在CT和MRI上呈明显强化，T1W呈低信号，T2W和质子加权像呈高信号。肿瘤中的信号强度不均匀，坏死囊性变是可能的(图3)。

在CT上，室管膜下室管膜瘤显示为一个边界清晰的肿瘤阴影，在脑室中具有等密度或低密度(图4)。在MRI上，肿瘤在T1W上显示低信号强度，在T2W和质子加权上显示高信号强度(图5)。大约一半的肿瘤信号不均匀，这是由钙化或囊性变引起的。注射增强剂后，部分肿瘤可出现不均匀强化。