孙正
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胃溃疡的如何鉴别
发布时间：2023-01-20
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首先，胃溃疡应与引起慢性胃脘痛的其他疾病相鉴别，如慢性肝胆胰疾病、功能性消化不良等。尤其是胃溃疡的诊断显示溃疡愈合后仍有腹痛等症状。更要注意是否与这些疾病并存。胃镜发现胃溃疡时，应与恶性溃疡相鉴别。典型的恶性胃溃疡形态不规则，常大于2 cm，边缘呈结节状，底部不平，表面有污秽的皮毛，活检可鉴别。胃泌素肿瘤是一种胃肠胰腺神经内分泌肿瘤。胃泌素能促进胃酸分泌细胞的增殖和胃肠运动。胃泌素瘤的特点是溃疡多发，部位不典型，易发生溃疡并发症，常规抗溃疡药物疗效差。可出现腹泻、胃酸分泌过多和血胃泌素水平升高，胃泌素瘤50%以上为恶性。有些患者被发现时已经有转移。如果临床上有难治性溃疡、不典型溃疡或多发性溃疡，应注意检测血清胃泌素水平，增强CT核磁共振扫描，排除胃泌素瘤。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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