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冠状动脉对我们非常重要。如果冠状动脉病变,危害可想而知。冠状动脉瘤样扩张是一种相对危险的疾病。虽然发生率比较小,但是危害很大。大家了解一下还是很有必要的。什么是冠状动脉瘤样扩张?
冠状动脉瘤样扩张是指心外膜冠状动脉的局限性或弥漫性扩张,比邻近的正常段大1.5倍。不同的文献有不同的定义。简称CAE。CAE可以是单发的,也可以是多发的,可以是囊性的(肿瘤的横径大于长径),也可以是梭形的(肿瘤的横径小于长径)。临床上,局限性冠状动脉扩张一般称为冠状动脉瘤(CAA)或冠状动脉瘤样扩张。CAE根据病变范围可分为四型:二或三血管弥漫性扩张(ⅰ型);一条血管弥漫性扩张,另一条血管局限性扩张(ⅱ型);单支血管弥漫性扩张(ⅲ型);单一血管的有限或节段性扩张(IV型)。
该病最常见于右冠状动脉(68%),其次是左主干(39%)、前降支(17%)和旋支(17%)。在随后的诊断性冠状动脉造影中,有缺血症状患者的CAE检出率为0.3% ~ 4.9%,最常见的是右冠状动脉近端段(68%),其次是前降支近端段(60%)和回旋支(50%)。左主干少见(3.9%),检出率0.1%。
病因和发病机制
根据构成比,CAE的原因如下:
动脉粥样硬化:最常见的是动脉粥样硬化病变一般局限于内膜层,主要表现为内膜增厚、纤维化和大量脂质沉积,导致管腔狭窄或阻塞;当病变累及血管内膜和外膜时,导致血管重塑和扩张。
川崎病:儿童和青少年的多发性CAE通常是川崎病的晚期并发症。急性期(发病10天内)使用免疫球蛋白可使CAE的发生率从23%降至5%,巨大动脉瘤的发生率从5%降至1%。川崎病的延迟诊断和治疗将明显增加CAE的发生率。川崎病即使无症状存活,也可发生巨大的CAE,严重的常发生冠心病甚至心肌梗死。
结缔组织疾病、系统性动脉炎(如结节性动脉炎、多发性大动脉炎)和马凡氏综合征。
血管感染性疾病。
以上就是关于冠状动脉瘤的知识。现在,没有好的治疗方法。一旦生病,就更关键了。所以大家平时要做好预防工作,比如预防动脉粥样硬化,预防川崎病等。,对预防冠状动脉瘤非常有效。