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范书英
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知识库 胆囊癌根治术手术步骤 治疗胆囊癌疾病的方法
胆囊癌根治术手术步骤 治疗胆囊癌疾病的方法
发布时间:2023-01-19
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临床上有各种类型的癌症,胆囊癌只是其中一种。我们在了解胆囊癌的手术方式时,首先要了解胆囊癌的相关知识,这对后期的手术治疗非常重要,尤其是对患者而言。

现在大多数医生都支持对早期胆囊癌进行根治性手术。只有早期根治手术才能彻底根治胆囊癌,但手术过程并不是特别复杂。先给全身麻醉,然后了解病人的病史,再去实验室或手术室做手术。手术中要对重要器官进行功能检查,各个器官准备好了才能进行手术。接下来预防性抗生素注射、术前胃肠减压、术中留置导尿管都是必须的。当然手术流程不仅仅是这些,还有一些复杂的流程,患者可以有一个适当的了解。

接下来我们来了解一下胆囊癌手术的步骤,首先是腹部切口。然后,依次检查腹膜腔内的附件和器官上是否有转移,再分离动脉导管、胆总管、门静脉主干等部位。手术初期会比较复杂,但只要多加注意,手术的成功率是很高的。术后还应注意感染、出血、胆管狭窄等问题。术后护理至关重要。尽可能地关注病人术后的身体恢复情况是至关重要的,以避免任何意想不到的问题。

在手术后的24小时内,为了恢复渗漏,我们应该排出空气。这个时候要吃一些容易消化的食物,千万不要吃硬的食物,这样不利于消化反而容易引起消化不良。所以术后饮食的问题尤为重要,不要忽略了这重要的一点。


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手术治疗胆囊癌
(1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则:隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者,单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角,故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也显著高于胆囊体底部癌肿组。因此,位于胆囊颈、胆囊管的隐匿性胆囊癌,无论其侵犯至胆囊壁的哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对于浸润深度超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿性胆囊癌也均应行第二次根治手术。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-22