如果患有高血压的老年人有脚肿，他们通常会考虑以下因素:

第一，长期高血压会影响心脏，可能导致高血压和心脏病，进而导致心功能不全和脚踝水肿。

第二，长期高血压会导致下肢动脉硬化，导致反流障碍和淋巴水肿。所以对于高血压的老年人来说，会导致下肢血管问题，引起脚踝水肿。

第三，降压药引起的一些副作用也会导致水肿。比如钙拮抗剂，每个人对钙拮抗剂的耐受性不同，会出现不同的情况，包括颈前部或踝部水肿、牙龈增生、男性乳腺增生等。，都是降压药特有的副作用。

所以老年高血压患者的脚肿要根据具体情况具体分析，要去医院治疗。