胸痛大多来源于心肺两个器官。胸部占据了我们上半身的主要位置，在胸部左侧的底部是心、胃、脾、肺。如果胸部左侧的疼痛可能是由于胸膜和肺部引起的支气管疾病，那么胸痛就是由于胸部容积向外扩张引起的。如果体力劳动过多，会挤压到胸部，要注意休息。左胸疼是怎么回事？

一、原因

1.胸壁疾病引起的胸痛是一种非常常见的胸痛，如胸壁外伤、细菌感染、病毒感染和疾病引起的局部皮肤、肌肉、骨骼和神经病变。常见的急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、疼痛性肥胖、肌炎和皮肌炎、流行性肌痛、颈痛、肋软骨炎、骨病、肋间神经炎、神经根痛等。

共同特征:

(1)疼痛部位固定在病变处，局部有明显压痛。

(2)深呼吸、咳嗽、抬臂、弯腰等动作加重胸部活动疼痛。

2.肺和胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛、肺炎、肺结核、肺脓肿、肺梗死等不敏感。，而胸痛的发生是因为病变累及了壁层。胸痛可由肺部疾病侵犯支气管壁和壁层胸膜引起。自发性气胸由于粘连和撕裂引起突然的剧烈疼痛。由于炎症扩散到脏层和壁层胸膜之间的摩擦，干燥性胸膜炎引起胸痛。大量胸腔积液和张力性气胸可因壁层胸膜受压而引起胸痛。

它们的共同特征是:

(1)咳嗽或咳痰多。

(2)胸痛常因咳嗽、深呼吸而加重，其他胸壁活动不引起疼痛。

(3)胸壁无压痛。常伴有原发病症状，X线检查可发现病变。

3.心血管疾病的常见原因是心绞痛、心肌梗死和心包炎。心绞痛、心肌梗塞、主动脉瓣疾病和心肌病由于心肌缺血而引起胸痛。心包炎是由第5肋骨水平以下的心包壁层和邻近胸膜受累引起的疼痛。

共同的特点是:

(1)疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可放射至左肩。

(2)疼痛常因体力活动而加重，休息后好转。

4.纵隔和食道的病变是罕见的。常见的病因有急性前列腺炎、纵隔疾病、纵隔气肿、急性食管炎、食管疾病等。纵隔疾病是由于纵隔组织受压、神经或骨骼受累等因素引起的胸痛。食管疾病主要是由炎症或化学刺激物作用于食管粘膜引起的。

它们的共同特点是:胸痛位于胸骨后，表现为持续性钝痛或钻心痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加重，并伴有吞咽困难。

5.模型膈肌病变的原因可由膈肌本身或腹腔内脏哭闹性疾病引起，常见的有膈肌胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝脏疾病等。膈肌病引起的胸痛是膈神经受刺激引起的。

其特点是:一般疼痛位于胸部和胸骨下部。当横膈膜中枢受到刺激时，疼痛可辐射到肩颈部。

二。临床表现

1.胸痛的部位

胸壁皮肤炎症表现为受影响皮肤的红、肿、热、痛和其他变化。带状疱疹多为小水泡，沿神经分布，不越过中线，有明显疼痛。流行性肌痛可引起胸腹肌肉剧烈疼痛，可放射至肩颈部。非化脓性肌炎多侵犯第1、2肋软骨，有肿胀和剧烈疼痛，但无皮肤红肿。与心绞痛和急性心肌梗死相关的疼痛常位于胸骨后或心前区。食道疾病、膈疝和纵隔疾病引起的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗死等。往往表现为患侧剧烈胸痛。评估胸痛的首要任务是区分呼吸系统的胸痛和与其他系统相关的胸痛，这并不总是容易的。疼痛的性质和环境通常可用于区分心绞痛和心肌梗塞。仅根据病史可能很难区分间隔动脉疾病引起的疼痛。

2.胸痛的性质

肋间神经痛是阵发性的灼痛或刺痛。肌肉疼痛经常是酸痛的。骨痛是酸痛或锥痛。食管炎和膈疝常表现为灼痛或烧灼感。心绞痛常呈现挤压性疼痛，可伴有窒息。当主动脉疾病侵蚀胸壁时，会出现锥形疼痛。原发性肺部疾病和纵隔疾病可有胸痛。

当然，如果经常出现左胸疼痛，建议及时去医院检查，以防其他疾病。