王翠玲
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肾母细胞瘤有哪些诊断方法
发布时间:2023-01-16
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肾母细胞瘤,在医学文献中,对这类疾病有80多个名称,可见这类疾病的恶劣情况,所以这类疾病也是婴幼儿恶性程度最高的实体瘤。一般婴幼儿洗澡时会发现腹部有一个肿块,随着时间的推移会逐渐变大。此外,婴幼儿尿液中的血尿和血压升高提示肾母细胞瘤的生长。肾母细胞瘤还会引起一些全身不适症状,如全身无力、易疲劳、体重下降快等。肾母细胞瘤看似如此顽固,但在医生的帮助下,还是有希望的。
1、
手术:手术时将肿瘤连同邻近组织和局部淋巴结整体切除。如果肾静脉或下腔静脉有癌栓,则切除癌栓。如果手术切除困难,姑息手术可行,在肿瘤残留区域放置金属夹作为术后放疗标记。双侧肾母细胞瘤采用一侧根治性肾切除术,另一侧肾部分切除术。
2、
建议通过腹腔探查。如果是预后好的组织结构,只能做活检,包括淋巴结活检。如果患肾能保留2/3以上,也可切除活检。如果不能切除,继续化疗。6个月内第三次手术探查需要监测。一般不建议肾切除后肾移植,预后并不比姑息治疗联合放化疗好。
3、
包括手术、放疗、化疗。除上述药物外,还可使用顺铂(DDP)和依托泊苷(etoposide)。肺转移局部照射12Gy就够了。肝脏病变可由照射引起,照射前必须经细胞学确诊。30Gy照射3 ~ 4周后。转移性化疗应同时使用放线菌素D、长春新碱和ADR。
然而,术前化疗也有一些缺点。良性肿瘤可按恶性肿瘤处理,其他无明确组织学分类的恶性肿瘤按肾母细胞瘤处理。因此强调,对于未经病理诊断难以手术切除的巨大肿瘤,只应给予化疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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