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刘爱华
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知识库 原发性阴道恶性淋巴瘤有哪些表现及如何诊断?
原发性阴道恶性淋巴瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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约63%的原发性阴道恶性淋巴瘤患者首先表现为阴道出血,并伴有阴道分泌物。通常,阴道肿块在几个月后被发现。可能出现下腹痛、性交困难、尿频、偶发性发热、体重减轻。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5 ~ 12cm ~ 12cm不等,有明显压痛,部分表面有粘膜溃疡。大多数肿块累及阴道周围组织,如阴道后隔膜、膀胱、直肠、尿道等。

由于原发性阴道恶性淋巴瘤少见,容易误诊或漏诊。此外,阴道NHL可发生在子宫内膜癌诊断后3年(Vang,2000),这使得诊断更加困难。原发性阴道淋巴瘤的诊断标准与原发性外阴淋巴瘤相同,只是发病部位不同。阴道NHL的分期包括FIGO期和安娜堡期(1971)。由于FIGOⅳ期患者可能是AnnArbor期的ⅰ E,大多数学者认为AnnArbor期能更好地指导阴道NHL的处理。Perren等人建议最好同时结合FIGO分期。由于阴道脱落细胞检查往往不能定性,因此最好采用阴道活检,但也有报道称第三次活检可明确诊断(Skinnider,1999)。


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