颈椎病是一种常见病。近年来，由于人们工作压力大，长时间加班和使用电脑，我们很容易得颈椎病。其实我们日常生活中看到的颈椎病也是不一样的。那么，临床上如何对颈椎病进行分类呢？

1.颈型:①主诉为头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应压痛点。②X线片显示上颈椎椎间关节的曲度改变或不稳定。③应排除其他颈部疾病(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱等非椎间盘退变引起的肩颈疼痛)。

2.神经根型:①具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，范围与颈脊神经支配的区域一致。②正压头试验或臂丛神经牵拉试验。③影像学表现与临床表现一致。④痛点封闭无明显效果(明确诊断者无需此试验)。⑤除外颈椎疾病(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等。).

3.脊髓型:①临床上对颈椎有较强的损伤。②X线片显示椎体后缘骨质增生及椎管狭窄。影像学证实了脊髓压迫的存在。③除肌萎缩性脊髓硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性周围神经炎。

4.椎动脉型:椎动脉型颈椎病的诊断还有待研究。①有猝倒。伴有颈性眩晕。②转颈试验阳性。③X线片显示枢椎关节节段性不稳或骨质增生。④交感神经症状常见。⑤排除眼性眩晕和耳源性眩晕。⑥排除椎动脉I段(进入颈椎6横突孔前的椎动脉段)和椎动脉III段(离开颈椎进入颅骨前的椎动脉段)受压引起的基底动脉供血不足。⑦术前需进行椎动脉造影或数字减影血管造影(DSA)。

5.交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、双手麻木、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。x光片不稳定或退化。椎动脉血管造影呈阴性。

6.其他类型:颈椎前黑口增生压迫食管等引起的吞咽困难(经食管钡餐检查证实)。

以上是我们临床上遇到的一些颈椎病的主要症状。颈椎病虽然不是什么大病，但是长期发作会给我们的生活带来很大的困扰，而且会压迫神经，导致一些其他的疾病。希望大家仔细了解这些，有针对性的治疗颈椎病。