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腹痛是一种影响人们生活和工作的疾病。很多时候,人们有时会出现腹痛,但不知道是不是腹痛,给治疗带来了一些不便。很多人还不知道一些腹痛的基本知识。所以,我来给大家介绍一下腹痛的基础知识。
[病因]
1.急性腹膜炎症
腹痛通常由胃肠穿孔引起,具有以下特征:
①疼痛定位明显,一般位于炎症部位,可累及疼痛;
②持续性剧痛;
③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或打喷嚏而加重;
④病变部位压痛、反跳痛、肌张力;
⑤肠鸣音消失。
2.腹部器官的急性炎症
如急性胃炎、急性肠炎和急性胰腺炎。
3.中空器官的阻塞或扩张
腹痛常为阵发性绞痛,但也可能非常严重,如肠梗阻、胆道蛔虫病、尿路结石梗阻、胆结石绞痛发作等。
4.器官扭转或破裂
腹部带蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、网膜等)急性扭转。)会引起剧烈的绞痛或持续的疼痛。急性内脏破裂,如肝破裂、脾破裂、宫外孕破裂,有剧痛和内出血症状。
5.腹腔内血管阻塞
非常罕见,腹痛相当剧烈,主要发生在心脏病和高血压动脉硬化的基础上,如肠系膜上动脉栓塞、主动脉夹层动脉瘤等。
6.中毒和代谢紊乱
如铅中毒性绞痛、急性血卟啉症和糖尿病性酮症,往往有以下特点:
①腹痛剧烈,无明确部位;
②腹痛剧烈,但与轻微腹部体征相比明显;
③具有原发病的临床表现和实验室检查特点。
7.胸部疾病的牵涉痛
肺炎、肺梗死、急性心肌梗死、急性心包炎、食管裂孔疝等。疼痛可以辐射到腹部,类似于“急腹症”。
8.神经功能性腹痛。
[临床表现]
1.痛苦的部分
腹痛的部位通常是病变的位置。胃痛位于上腹部。肝胆疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于麦克伯尼点。绞痛位于肚脐周围。绞痛往往位于下腹部。膀胱疼痛位于耻骨上部。急性下腹痛也见于急性盆腔炎。
2.疼痛的性质和程度
消化性溃疡穿孔常突然发生,表现为剧烈的刀状、烧灼样持续性上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当厉害,患者经常呻吟,坐立不安。剑突下钻孔样疼痛是胆道蛔虫阻塞的特征。急性弥漫性腹膜炎可见持续剧烈腹痛。脊柱结核胃肠危象的特征是电击样的剧烈绞痛。
3.加剧或减轻疼痛的诱发因素
急性腹膜炎腹痛在休息时减轻,当腹壁受压或体位改变时加重。患者常喜欢按压铅绞痛。脂肪餐可诱发胆绞痛。暴食是急性胃扩张的原因。暴力往往是肝脾破裂的原因。急性出血坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
急性腹痛伴有以下症状,具有提示诊断的意义:
1.伴有黄疸,可见于急性肝胆疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等。
2.伴有寒战高热,可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等。
3.伴有血尿,往往是泌尿系统疾病。
4.合并休克,常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、急性腹腔脏器扭转、急性心肌梗死、休克性肺炎等。
[家庭紧急治疗]
1.卧床休息,取俯卧位缓解腹痛,或双手适当按压腹部缓解腹痛。
2.适当服用解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。
3.如果因为暴饮暴食导致腹痛腹泻,可以尝试用桐油按摩腹部,往往有一定的止痛作用。
4.当腹痛剧烈并伴有呕吐、高热、便血、肠型时,应送医院治疗,不宜留在家中,以免延误病情。
通过上面的介绍,我们都对腹痛的一些基本常识有了深入的了解,对于有时候突发的腹痛有很大的帮助。如果平时运动时突然腹痛,可以及时停下来休息,以防安全。我希望你身体健康。