多巴反应性肌张力障碍的鉴定

多巴反应性肌张力障碍主要与下列疾病相区别:

1.肝豆状核变性:常伴有肝功能损害和精神、智力异常。角膜可见K-F环，血清铜蓝蛋白和血铜降低，尿铜升高。

2.青少年型帕金森病:很少发生在8岁以下的儿童身上。PET检查显示18F-多巴的摄入量减少。长期应用多巴制剂需要逐渐增加剂量，容易出现剂量异常变化、恶化等副作用。

3.手足蠕动:表现为远端肌肉缓慢而不随意的运动，通常不侵犯近端肌肉，不产生持续的扭曲、挛缩等变化。

4.舞蹈病:表现为近端肌肉粗大、快速、不规则的不随意运动，一般不产生躯干扭转姿势。

5.脑性瘫痪:主要特征为肌张力异常增高和痉挛，常伴有智力低下、惊厥和情绪障碍，症状无波动性，对多巴制剂无反应。

6.痉挛性截瘫:如果多巴反应性肌张力障碍患者有锥体束征，应与痉挛性截瘫相鉴别。少数多巴反应性肌张力障碍患者的初始症状和体征与痉挛性截瘫相似，小剂量多巴制剂对多巴反应性肌张力障碍的剧烈反应可能是最重要的鉴别点。