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张印星
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知识库 尿酸达到多少为尿毒症
尿酸达到多少为尿毒症
发布时间：2023-01-11
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临床诊断尿毒症的标准不是以尿酸水平为标准，即尿酸水平与尿毒症没有必然的关系。慢性肾脏病患者只要肾小球滤过率小于10ml/min或血清肌酐大于等于707μ mol/L，就可以符合尿毒症的标准，无论尿酸多少，都要考虑尿毒症。一般尿毒症患者肾功能衰竭严重，尿酸的排泄会相应减少，可导致血液中尿酸水平升高，为继发性高尿酸血症。当然，也有部分尿毒症患者血尿酸生成过少，所以有可能血尿酸水平在正常范围内。


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肌酐是体内的代谢废物，正常情况下应由肾脏排出，以维持体内相对较低的肌酐水平。如果肌酐升高，患者肾脏的排泄能力下降，也就是我们通常所说的肾衰竭。肌酐水平越高，肾功能衰竭越严重。当肾衰竭发展到最终状态时，90%以上的肾脏组织已经被破坏。这个时候叫尿毒症，这个时候体内积累的肌酐浓度会明显升高。按照标准，如果血清肌酐超过或等于707微摩尔每升，这个时候就叫尿毒症；但也有内生肌酐清除率，或肾小球滤过率，来判断肾功能衰竭的严重程度。当肾小球滤过率低于每分钟15毫升时。这意味着患者已经到了慢性肾脏病第五期，基本相当于尿毒症。但在这种状态下，患者的血清肌酐一般不会达到707，可能是每升五六百微摩尔。也可以称为慢性肾脏病第五阶段。所以当肌酐在五六百以上的时候，就说明肾功能已经损害到末期了。
母艳蕾
发布时间：2023-01-11