贫血在中医中的记载由来已久，一般属于“血虚”、“血燥”的范畴。其致病原因有:造血所需物质缺乏或造血器官功能障碍导致的贫血。在中医中，贫血有不同的症状，可以分为五类:缺铁性贫血，失血性贫血，再生障碍性贫血，巨幼细胞性贫血，溶血性贫血。现在就让专家详细介绍一下这五种贫血的临床症状吧！

缺铁性贫血的临床表现:

缺铁的主要表现

如女性月经过多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮引起的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染引起的腹痛/大便性状改变、肿瘤疾病的消瘦、血管内溶血引起的血红蛋白尿等。

贫血表现

乏力、倦怠、头晕、头痛、眩晕、耳鸣、心悸、气短、厌食；脸色苍白，心跳加速。

组织缺铁

精神障碍，如易怒、易怒、注意力不集中、异食癖；体力和耐力下降；容易被感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口腔皲裂、吞咽困难；头发干燥、脱落；皮肤干燥、有皱纹；指甲缺乏光泽，易碎易裂，严重者指甲变平，甚至凹陷呈勺形(反甲)。

出血性贫血的临床表现:

出血的进程决定了症状的严重程度。临床表现有昏厥、头晕、口渴、多汗、脉数而弱、呼吸急促(先深后浅)。直立性低血压也很常见。由于反射性小动脉收缩，血压起初可能略有上升，然后逐渐下降。如果继续出血，血压可能会下降并导致死亡。

再生障碍性贫血的临床表现；

国际上再生障碍性贫血分为重型和轻型，我国相应的分类为急慢性再生障碍性贫血，主要临床表现为贫血、出血和感染。一般没有淋巴结和肝脾肿大。

贫血:脸色苍白、乏力、头晕、心慌、气短等症状。重症表现为进行性加重，轻症表现为慢性过程。

感染:呼吸道感染最常见，其次是消化道、泌尿生殖道和皮肤黏膜感染。革兰阴性杆菌、葡萄球菌和真菌是感染的主要菌株，常合并败血症。严重者常发热，体温在39oC以上。个别患者从发病到死亡都处于无法控制的高热状态。轻度高热罕见，感染相对容易控制，很少持续一周以上。

出血:急重症均有不同程度的皮肤、黏膜、内脏出血。皮肤表现为出血点或大块瘀斑、口腔黏膜出现血泡、流鼻血、牙龈出血、结膜出血等。深部器官可见呕血、咯血、便血、血尿。阴道出血多见于女性，其次为眼底出血和颅内出血，常危及患者生命。轻度出血往往较轻，主要是皮肤黏膜出血，内脏出血很少。

虽然大部分再生障碍性贫血是原发性的，但是仔细的病史和体格检查还是可以提供一些先天性再生障碍性贫血和继发性再生障碍性贫血的线索。

范尼贫血患者通常在3-14岁出现临床症状，但很少会在30岁以后出现。在儿童和年轻患者中，异常的身高、咖啡斑和骨骼通常提示范可尼贫血。先天性角化病患者，发病年龄中位数在7岁左右，有黏膜白斑、指甲营养不良和皮肤色素沉着。肝炎相关再生障碍性贫血通常在发病前2-3个月有黄疸和肝炎史。

虽然证据还不够确凿，但许多药物和化学品与再生障碍性贫血的发病有关。详细的用药史、化学品和毒物接触史以及患者发病前6个月内的暴露史。

巨幼细胞性贫血的临床表现:

血液系统表现

起病缓慢，贫血症状如面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心慌等。都很常见。严重全血细胞减少，反复感染出血。少数病人可能有轻度黄疸。

消化系统表现

口腔黏膜和舌乳头萎缩，舌面呈“牛肉样舌”，可伴有舌痛。胃肠粘膜萎缩可引起食欲不振、恶心、腹胀、腹泻或便秘。

神经系统表现和精神症状

由于脊髓外侧束和后束的亚急性关节退变，可出现对称性远端肢体麻木，振动、运动等深部感觉障碍将消失。共济失调或步态不稳；阳性锥体征，肌张力增高，腱反射亢进。患者的味觉、嗅觉、视觉和黑暗感；严重者可出现尿失禁。叶酸缺乏症患者有易怒、妄想等精神症状。维生素B12缺乏症包括抑郁、失眠、记忆力减退、谵妄、幻觉、妄想，甚至精神错乱、人格异常等。

五.溶血性贫血的临床表现:

急性溶血性贫血在短时间内造成血管大量溶血。该病起病急，临床表现为背部和四肢剧烈疼痛，伴有头痛、呕吐、寒战，继而高热、面色苍白、血红蛋白尿、黄疸。严重者出现外周循环衰竭和急性肾功能衰竭。

慢性溶血性贫血的临床表现包括贫血、黄疸和脾肿大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。在严重的溶血性贫血中，长骨的黄色髓会变成红色髓。儿童期骨髓为红髓，严重溶血可使骨髓腔扩大。x光显示骨皮质变薄，骨骼变形。髓外造血可引起肝脾肿大。

患者每天睡前按摩足部，不仅可以促进食欲，还可以使患者体内的红细胞合理、充分地吸收造血物质，对改善血液循环、增加血流量、增强自身造血能力有很大的作用。