张妮
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反应性关节炎
发布时间:2023-01-06
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一般来说,细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体感染人体后,均可诱发反应性关节炎症状。所以这种病的病因很多,也很常见。患者多为中青年男性,发病范围广。除感染外,本病的发病与免疫反应和遗传因素有关。如果患者亲属有骶髂关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等病史,发病率高于普通人。
引起反应性关节炎的细菌通常是格兰仕阴性菌。这些细菌很容易侵入宿主细胞。患者外周血中的t细胞会被病原菌的抗原成分诱导,从而导致患者发病。溶血性链球菌B的感染也是反应性关节炎的常见原因。
关节炎患者反应后通常会出现一些全身症状,包括发热、体重减轻、虚弱和容易出汗。一般退烧药不起作用,10到40天后症状可以缓解。患者将会出现急性关节炎。一般发病关节比较简单,症状与常见关节炎相似。关节炎初次发作三个月左右,疾病会自行消除。此外,患者可能有皮肤和粘膜病变、眼部病变、主动脉病变和心脏传导异常。
这种疾病的治疗主要包括以下几个方面。有些症状,如口腔和生殖器黏膜的症状,可以自行缓解,无需针对性治疗。急性关节炎消退后,患者应尽快进行恢复锻炼,以避免纤维强直和肌肉萎缩。也可以用非甾体抗炎药、抗生素和糖皮质激素治疗。但是,糖皮质激素的使用要慎重。
需要提醒患者的是,该病因病因不同于普通关节炎,如要采取针对性治疗,需排除误诊,与其他关节炎混淆。对于这种疾病的治疗,也可以用全作用抗风湿药物或更先进的生物制剂治疗。目前,该病尚无特效疗法,因此所有的治疗方法都是为了控制病情、缓解疼痛、防止关节损伤和保护关节功能。
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