张宇
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胃癌手术吻合口漏原因
发布时间：2023-01-07
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胃癌术后发生吻合口漏的原因主要有两个:第一个与手术技术和操作有关。吻合缝合过宽可导致漏，缝合过紧或过多可导致缺血，张力过大也可撕裂吻合口，吻合处血管处理不当也可导致吻合口缺血。这些都是与吻合口瘘手术有关的原因。
第二个方面是患者自身的原因，包括局部组织和全身的情况。局部组织状况，包括胃壁或肠壁的炎症、水肿和感染，可能增加吻合口瘘的风险。尤其是贫血或营养不良的患者，肠壁组织水肿非常明显。如果合并幽门梗阻，胃壁的组织状况会更差。在这种情况下，虽然手术得当，缝合满意，但术后吻合口漏很难愈合。全身包括患者的营养状况，心肺功能的疾病，是否并发高血压、糖尿病、动脉硬化等。
如果全身情况不好，即使有肺部感染或哮喘，也要用糖皮质激素，这也增加了吻合口漏的风险。一般来说，吻合口瘘是多种因素共同作用的结果，不能完全归咎于手术或患者本身。应该具体情况具体分析。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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