在护理心肌梗死时，应重点收集患者疼痛的信息，包括疼痛的部位、性质、严重程度、持续时间，以及是否有恶心、呕吐、心力衰竭、休克等。急性心肌梗死疼痛剧烈，使患者难以忍受，常产生濒死感，使患者处于恐惧之中。此外，看到医护人员紧张的抢救工作，身处一个充满仪器设备的陌生冠心病重症监护室，容易使患者产生焦虑、担心、不安等情绪反应，应及时给予护理。

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一、卧床:发病后1 ~ 3天内应绝对卧床。应协助洗漱、进食、排便和翻身等自理活动。向患者解释绝对卧床休息的目的是减少心肌耗氧量和心脏负荷，随着病情的好转，心肌耗氧量和心脏负荷会逐渐降低。

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二、护理疼痛:疼痛使患者坐立不安，可增加心脏负担，容易导致并发症。尽快缓解疼痛很有必要。可遵医嘱皮下或肌肉注射吗啡或哌替啶，硝酸甘油可持续静脉滴注或口服硝酸异山梨酯。并随时询问患者疼痛变化情况。

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三、保持患者情绪稳定:当患者心前区疼痛剧烈时，确保有家属或护士陪伴，以便询问疼痛的变化，安慰患者，并向患者说明应用各种治疗措施，疼痛会逐渐缓解。

最后，要注意心梗患者的排便。如果患者排便时用力过猛，会加重心脏负担，导致心脏骤停，所以排便时不要用力过猛！