因为有些孩子比正常胎儿要大，会让一些准妈妈在分娩的过程中更加痛苦，这就是巨大胎儿造成的。胎儿巨大是因为子宫比较大，胎儿的成长会比普通胎儿大。在巨大胎儿的影响下，生产将面临根本性的更大危险。这就需要在孩子出生前了解巨胎的情况。

1.临床测量

宫底高和腹围是临床常规检查的指标，因其简便而在临床上广泛应用。根据子宫高度和腹围计算新生儿出生体重的公式有很多，但其准确性并不理想，可用于初步诊断。根据宫底高度和腹围计算新生儿出生体重和诊断巨大胎儿存在较大的临床误差，受孕妇肥胖程度、身高、羊水量等因素影响。下面只是一些简单的计算方法。

公式一:胎儿体重=(子宫高度-n)×150。当胎儿暴露在坐骨棘平面以下时，n = 11当胎儿先露为0至-1时，n = 12当胎儿先露高于-2时，n=13。

公式二:胎儿体重=宫高×腹围150。

68个实例的结果表明，公式(1)和(2)的估计重量误差小于100g的比例分别为63%和51%。

公式三:胎儿体重=宫高×腹围200。

公式4:胎儿体重=子宫高×子宫宽×4.5。1996年，罗等人用两个步骤来判断巨大胎儿。第一步是计算宫高和腹围的乘积。当宫高×腹围> 3700时，按以下回归公式计算胎儿体重:

公式5:胎儿体重=2900宫高×腹围。按此公式计算，巨大儿的符合率为78%，标准差为250g，准确性高于其他指标。

2.超声波测量

许多学者根据超声检查的胎儿直径线来估计新生儿的出生体重。常用的直径线有胎儿双顶径(BPD)或胎儿头围(HC)、胸径(TD)或胸围(TC)、腹径(ad)或腹围(AC)、股骨长度(FL)等。计算胎儿体重的方法很多，但准确率在10%左右。尤其是当胎儿过大或过小时，预测误差更大。

最早用于预测胎儿体重的超声指标是BPD。卓静茹(1980)检查了374名孕妇的双顶径。BDP为10cm时，新生儿出生体重为3925g 323g，10.2cm时为4000g，10.4cm时为4290g。

随着计算机技术的发展和普及，预测胎儿体重的公式变得越来越复杂。应用多项超声检查指标预测胎儿体重的基本点。早期并广泛传播的联合预测公式是由Shephard等人在1982年开发的，它使用BPD和AC来预测新生儿的出生体重:

等式6:log10(bw)=-1.7492 0.166×bpd 0.046×AC-2.646×AC×bpd/1000。BW是新生儿的出生体重，单位是G，log10是以10为底的对数，BPD和AC的单位是厘米(cm)。因此，哈德洛克提出了用TC、AC、FL预测胎儿体重的公式:

公式7:log 10(BW)= 1.5662-0.0108(TC)0.0468(AC)0.171(FL)0.00034(TD)2-0.003685(AC×FL)其中BW的单位为克(g)，TC、AC、FL的单位为。

大多数预测胎儿体重的公式都是用统计多元回归方法得到的，预测巨大胎儿体重存在较大偏差。还有很多其他的计算方法。杜步西等人提出了计算胎儿体积的方法，复旦大学附属妇产科医院的黎小田等人利用人工神经网络预测了胎儿体重。罗敏等报道双顶径> 10cm的胎儿90%为巨大胎儿。因此，超声检查胎儿双顶径对预测巨大胎儿有很大的参考价值。

AC FL和AC FL在预测胎儿体重方面也起着非常重要的作用。AC可能是单项指标中预测巨大胎儿相对准确的指标。Menon(1990)和Keller(1990)在妊娠第20周开始系统监测胎儿AC。如果AC的增幅大于平均值，巨大儿的发生率会增加。FL是胎儿长骨发育的指标。FL与胎儿臀尖直径呈线性相关，对预测胎儿体重有独特作用。结合其他指标，可以提高预测的准确性。根据近10年的文献报道，预测巨大胎儿的敏感性和特异性分别只有60%和90%。1996年，Adashek等人认为，根据目前预测胎儿体重的方法，当预测值> 4000g时，无论新生儿实际上是否为巨大胎儿，剖宫产率都明显增加。

因此，目前根据超声检查的胎儿径线预测胎儿体重的方法的优势尚未得到证实，但超声检查的数据可以为临床产科医生提供参考。巨大胎儿的临床诊断应根据临床病史、腹部检查、宫底高度和腹围以及超声测量的胎儿直径，综合分析并结合临床经验。

为了预防巨大儿的发生，需要尽早发现一些巨大儿的症状，以便尽早解决问题，减轻生产过程中给准妈妈带来的痛苦。也是为了避免孩子出生后视力异常。