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孙冉
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知识库 心源性休克的护理诊断
心源性休克的护理诊断
发布时间:2022-12-29
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第一,病史。最典型的情况是导致左心室功能严重下降的疾病史,如心肌梗塞或心肌病。

第二,主诉。患有上述心脏病的患者经常抱怨由于心肌灌注不足和缺氧引起的心绞痛。

第三,目测诊断。通常有皮肤苍白、感觉功能下降、呼吸浅而快等。

四,触诊。可以发现脉搏细,皮肤湿润凉爽。

第五,听诊血压。通常成人平均动脉压低于60mmhg,脉压差下降。

6.慢性低血压患者在出现休克之前,平均动脉压可能为50毫米汞柱。

心脏听诊显示心跳加速、心音和低烧。如果休克的原因是室间隔穿孔或乳头肌破裂,就会出现全收缩性震颤。


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