王东
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想大便又拉不出来?
发布时间:2023-01-12
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很多事情会让我们觉得不开心,比如打喷嚏却打不出来,痰却咳不出来...而有些人会遇到这样的“不开心”——总想排便却拉不出来。这是怎么回事?总想排便,上厕所拉不出来。我一出厕所就立马想排便。这种症状在医学上有个专门术语,叫做“重后急”。
“急”是指着急上厕所,“重”是指肛门下坠、排便不尽的感觉。急性腹泻复发的主要原因是直肠疾病。直肠出现任何问题都会刺激直肠黏膜神经,引起刺激性排便和下坠感。因为没有排便的刺激,这个时候上厕所拉不出来。这就是着急后症状严重的机制。
1.直肠炎
肠炎有的持续三到五天,有的持续几个月,甚至常年如此。
急性直肠炎多由尖锐的未消化异物引起,通常是未消化的骨块排出时对直肠的刺激所致。经常便秘的患者还与大便太干、直肠刺激有关。急性肠道细菌感染也与直肠炎有关。
急性直肠炎患者常出现血常规白细胞增多,大便常规潜血可能阳性。
2.直肠息肉
直肠息肉大多无症状,有时先急后重,部分患者可伴有便血,类似痔疮。
3.直肠肿瘤
对于45岁以上的中老年患者,出现的症状是尿急其次是体重。如果治疗后没有缓解,强烈建议结肠镜检查排除直肠占位性病变。同时,直肠肿瘤常伴有血便或粘液血便,直肠指检可发现直肠肿瘤。在大肠癌中,直肠癌的发病率最高,有上述症状者要密切关注。
4.肠道外的疾病
除了最相关的肠道疾病,一些妇科问题是最常见的急性腹泻后引起严重症状的疾病,包括盆腔炎、盆腔脓肿和各种妇科疾病引起的出血。比如比较常见的宫外孕破裂出血可导致下腹痛,内急后伴有严重症状。出现急、重症状时应考虑妇科问题,已在消化科进行相关检查或治疗,但未发现器质性问题,治疗无明显效果。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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