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国红
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知识库 诊断贫血需做哪些检查?
诊断贫血需做哪些检查?
发布时间:2022-12-29
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因为贫血早期没有明显的症状,所以很多人会忽略这个疾病。如果贫血到了严重的程度,治疗起来会比较麻烦。但是如果检查贫血的话还是很方便的,很多项目都可以检查出来是不是贫血来了。那么,下面就为广大患者介绍七种诊断贫血的实验室检查。

贫血实验室诊断的七项测试:

1.铁代谢:缺铁性贫血的检查方法是骨髓涂片经亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后,骨髓颗粒内无深蓝色含铁血黄素颗粒,幼红细胞内铁颗粒减少或消失,铁颗粒幼细胞小于0.15;血清铁蛋白降低(

2.血象:典型的小细胞色素减退性贫血(MCV

3.血清铁蛋白的测定:也是贫血的常用检查方法。血清铁蛋白低于14μg/L,但伴有炎症、肿瘤、感染时可升高。应该通过临床或骨髓铁染色来判断。缺铁性贫血患者骨髓的红系细胞和细胞外细胞中铁染色减少或缺失。

4.红细胞内游离原卟啉(FEP)的测定:FEP的升高表明血红素合成存在障碍,是反映缺铁存在的敏感方法。然而,当没有缺铁时,如铅中毒和铁粒幼细胞性贫血,FEP也会增加。这种贫血的检查方法要结合临床和其他生化检查来考虑。这也是贫血常见的检测方法。

5.血清铁的测定:血清铁下降64.44μmol/L(360μg/dl),故转铁蛋白饱和度下降。由于血清铁(血清铁:【正常值及临床意义】)的测定波动较大,影响因素较多。在判断结果时,应考虑临床因素。月经前两到三天,孕后三个月,血清铁和总铁要结合起来。这是检查贫血的常用方法。

6.外周血涂片:观察是否有异常红细胞,如球形红细胞、靶红细胞、裂样细胞、不均匀红细胞、低色素多染色红细胞、嗜碱性点彩、卡博特球、豪威尔小体等。以及白细胞和血小板的数量和形态变化,是否有异常细胞。这也是贫血的检查项目。

7.骨髓像:也是贫血常见的检查方法。骨髓检查不是必须的,除非需要与其他疾病的贫血相鉴别。骨髓涂片显示增生活跃,幼红细胞明显增生,早期红细胞与中期红细胞比例增加,染色质颗粒密集,胞浆少,血红蛋白形成差,粒细胞系统和巨核细胞系统正常,铁颗粒少或无,细胞外铁缺乏。

缺铁性贫血可引起中老年女性舌痛,早期不易确诊。这时候如果能做个血常规,可以发现血清中铁的含量比较低。如果有舌痛的症状,建议患者朋友做个贫血检查,看看是不是这个引起的,及时治疗比较好。


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