如果临床上普遍采用TOAST分类法，主要是由于以下原因:

一、主动脉的动脉粥样硬化性脑梗死，如果向小脑供血的动脉出现动脉粥样硬化斑块，也可能发生小脑梗死。

二、小血管型的脑梗塞，小脑其实是有小血管的。如果小脑的小血管被堵塞，也可能发生小脑的腔隙性梗死。

三、心源性脑梗塞，如果心脏的栓子落下，可能会堵塞向小脑供血的血管，即椎基底动脉系统，也可能引起小脑梗塞。通常情况下，可能不是一根血管的责任，可能会引起多发性小脑梗塞。

还有其他原因，包括一些罕见的。例如，患有某些血液系统疾病的患者，如真性红细胞增多症或真性红细胞增多症，也可能发生小脑梗死。

还有一些原因不明的脑梗塞。有几种情况。一个是不知道以上原因是哪一个。第二是以上原因都不是，但肯定有其他原因找不到。