刘国凯
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骨结核检查方法有哪些
发布时间：2023-01-07
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1.实验室检查:血常规:血红蛋白正常或细胞正常的轻度贫血，多发性病变或长期继发感染，重度贫血。白细胞计数可正常或升高，混合感染白细胞计数明显升高。血沉:血沉在病变活动期加速，但也可以正常。静止或治愈者ESR会逐渐正常，对随访有意义。但这项检查是非特异性的，其他炎症或恶性肿瘤也可加速ESR。结核菌素试验:该试验有助于5岁以下儿童的早期诊断。如果结核菌素试验转阴为阳性，说明他们最近感染了结核病。初期可见假阴性，或严重者无过敏，但由阳性转为阴性。因此，当检测结果为阴性时，不能完全排除活动性结核，包括骨关节结核。结核分枝杆菌培养:病理组织标本取病理检查，肉芽组织取自滑膜，活组织取自X线片显示囊性病变的骨，阳性率高。结核分枝杆菌培养和组织病理学检查同时进行，相辅相成，可提高诊断率。
2.影像学检查:迄今为止，常规X线摄影仍是首选的影像诊断方法之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT来提高诊断水平。
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