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王翠玲
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知识库 下肢动脉硬化闭塞症的诊断
下肢动脉硬化闭塞症的诊断
发布时间:2022-12-31
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其实下肢动脉闭塞症的诊断并不难。根据其临床症状,应怀疑运动后腿痛。

做一些检查看清楚,比如做彩超看看下肢血管有没有狭窄,做个下肢动脉的彩超看看。如果想更清晰地反映三维结构,还可以做一个下肢血管的ct。或者MR做一个三维重建,那么整个血管形态就可以看得很清楚了。而且也有利于后期的治疗和介入治疗,或者手术治疗等。

当然,局部血管造影也可以在DSA和X线透视下进行。当然,血管造影有创伤性,往往不作为检查手段。在进一步看到血管形态之前只是介入的基础检查。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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下肢动脉硬化闭塞症鉴别诊断
体征可常常出现于狭窄远端的动脉波动减弱或者消失,患者的肢体温度偏低,营养不良,皮肤薄,苍白,毛发稀疏或者是指甲变厚,严重的时候可以有水肿、坏疽或者是溃疡。最常见的有两个病,一个是多发性大动脉炎,另外一个是血栓栓塞性脉管炎,前者多见于年轻的女性活动期可有全身症状,有发热、血沉增快、免疫指标增加,而且病变的部位是多发性的,可以累积肾动脉或者是有肾性高血压,血栓栓塞性脉管炎多发生于青年男性,重度抽烟,可以有反复发作的浅静脉炎或者是雷诺现象。我们要首先搞清楚下肢动脉硬化闭塞症有什么症状和体征,主要是有间歇性跛行,就是肢体运动后引起局部的疼痛、紧缩感、麻木或者是无力,停止运动后即可缓解的特点。可以把自己的下肢或者是肢体从高位下垂至皮肤的颜色转红,如果时间大于十秒钟那么就高度提示这个动脉有狭窄,可以用多普勒或者是CT造影或者是核磁共振的造影或者是动脉的造影都可以明确诊断。
何峰
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