谢洋春
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多巴反应性肌张力障碍症状
发布时间：2022-12-31
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多巴反应性肌张力障碍症状
多巴反应性肌张力障碍的首发症状多始于足部肌张力障碍，少数成年发病患者首发症状为震颤。临床表现为肌张力障碍，以下肢姿势性肌张力障碍为特征。早期表现为步态异常(足趾行走、马蹄内翻足)、行走不稳。缓慢进展为四肢僵硬、痉挛性斜颈伴头后倾、8-10Hz的体位性震颤和运动迟缓，部分患者可出现吞咽困难和言语不清。体检中常发现肌张力增高，甚至齿轮样肌强直，腱反射活跃，偶有阳性病理体征。但患者无感觉、高级神经活动或自主神经功能障碍，部分患者有焦虑、抑郁、强迫行为和进食异常。超过三分之二的患者症状波动，傍晚加重，部分症状在清晨和睡眠后可缓解。
一般来说，发病越早，症状越严重，发病后20年内病情进展相对缓慢。多巴反应性肌张力障碍的另一特点是对小剂量多巴制剂有持续疗效，长期使用无明显副作用。肌张力障碍和对多左旋多巴治疗反应良好者共存是多巴反应性肌张力障碍的两个特征。
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