商建伟
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肠易激综合征有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2022-12-29
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临床表现
1.症状
(1)腹痛、腹部不适:常有沿肠道的不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,排气排便后缓解。一些食物,如粗纤维蔬菜、粗粮水果、烈性调味品、酒、冷饮等。,可诱发腹痛。但是腹痛不会进行性恶化。不要在睡眠中癫痫发作。
(2)腹泻或大便不成形:饭后排便频繁,尤其是早餐后。它也可能发生在其他时间,但不是在晚上。偶尔大便可达10次以上。但每次大便量都很少,总量很少超过正常范围。有时大便只有1 ~ 2次,但不成形。腹泻或未成形的大便有时与正常大便或便秘交替出现。
(3)便秘:每周排便1 ~ 2次,偶尔10天1次。早期间歇性,晚期可持续,需要服用泻药。
(4)排便过程异常:患者常出现排便困难、排便不尽或尿急等症状。
(5)粘液便:大便常含少量粘液。但偶尔会排出大量粘液或粘液管型。
(6)腹胀:白天明显,晚上睡觉后缓解,一般腹围不增加。
2.盲肠和乙状结肠经常可以触摸到,盲肠感觉像一个可膨胀的肠道。乙状结肠经常使肠道痉挛或像脐带一样触及粪便块。触摸肠管时可有轻微压痛,但压痛不固定,持续按压疼痛消失。部分患者在肛门指诊时感到疼痛,有括约肌紧张度增高的感觉。
诊断
如果有肠道功能性疾病的症状,在排除所有可能的器质性疾病后,可以确诊为肠道功能性疾病。肠易激综合征的诊断标准并不统一,且不断修订。目前,国际上广泛采用1992年的罗马标准:
1.症状持续或复发超过3个月。
2.你必须有以下症状
(1)腹痛或腹部不适,具有以下特征:排便后缓解;和/或伴随粪便性状的改变。
(2)至少25%的时间出现异常排便,至少有以下两种类型:排便频率改变(> 3次/d或
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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