窦性心动过缓不同于房性早搏。窦性心动过缓是指心率低于每分钟60次，可见于正常成年人。运动、发热或充血性心力衰竭在窦性心动过缓中是不正常的。持续率低于每分钟45次也视为异常，在没有洋地黄、阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物的情况下，反映窦房结异常。窦性心动过缓可存在于普通个体，常见于训练有素的运动员和深度睡眠中睡眠最多的人。

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这是对迷走神经刺激的正常反应的一部分。窦性心动过缓也可能与代谢异常有关，包括体温过低和粘液水肿。窦性心动过缓也可能是器质性心脏病，包括缺血性心脏病，尤其是窦房结受损时。

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也可能与某些类型的急性心肌梗死和急性心肌梗死剧烈胸痛有关。窦性心动过缓也可以是心肌病的并发症，其中结被疤痕或老化损坏，作为退化传导系统过程的一部分。

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无症状的窦性心动过缓不需要治疗。然而，如果窦性心动过缓如此极端，症状会导致晕厥、充血性心力衰竭(CHF)、心绞痛和高血压，和/或如果它导致心室异位搏动的发展(缓慢的窦性心率易于出现折返机制)。

窦性心动过缓的病理生理学取决于潜在的原因。通常情况下，窦性心动过缓是在其他健康人群中偶然发现的，尤其是在年轻成年人或睡眠患者中。