这个问题是一个非常专业的问题，通常是医生在相互沟通时需要的鉴别诊断。所谓鉴别诊断，是指在可疑情况下确定是否为骨关节炎。

骨关节炎的诊断一般需要从以下几个方面综合考虑:

第一，患者的年龄。年轻人很少得膝关节骨性关节炎，除非有其他明确的因素，比如外伤导致的创伤性关节炎。

第二，分析症状。比如膝关节红肿疼痛，活动受限。

第三，体检。医生在按压患者膝盖时，需要弄清楚疼痛是不是来源，有没有摩擦等等。

第四，影像学检查。最重要的是做x光检查。通过x光可以看到骨头上是否有骨刺，以及关节间隙、关节软骨硬化等情况。有时需要核磁共振来排除诊断。需要排除的一些疾病主要有类风湿性关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎等。