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于荣
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知识库 如何确诊听神经瘤？
如何确诊听神经瘤？
发布时间：2023-01-07
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我上课时不时有头晕耳鸣的症状。我去医院做了检查。医生说我可能有听神经瘤。如何诊断听神经瘤？

听神经瘤可通过临床症状检查，判断肿瘤的范围、大小及与周围血管的关系。虽然听神经瘤可以明确定位诊断，但最终的诊断还是要由病理科的病理切片做出。肿瘤多位于四肢、腋窝、锁骨、颈部等处。位于上肢的肿瘤均呈梭形，受其神经干支配的远端肢体常出现麻木、疼痛、过敏等症状。肿瘤受压也会引起麻木。建议尽早手术切除，避免不良后果。建议照顾好自己，配合医生，必要时进行手术切除。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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听神经瘤如何诊断
听神经瘤是通过患者的症状和辅助MRI检查来诊断的。在听觉神经的外层有一个鞘细胞。这种鞘细胞在受到炎症、基因突变或辐射的刺激时会发生变异，导致鞘细胞不断生长、增大。由于颅内空间有限，增大的鞘膜细胞会压迫周围其他组织，产生各种症状。其中，患者首先表现为耳鸣，这是听觉神经受压的表现。此外，耳朵的听力可能会下降或听不到声音。听神经瘤增大后，可伴有吞咽、呛咳、面肌麻痹等症状。上述症状出现后，可通过平扫和增强核磁共振成像进行诊断。听神经瘤可采用开颅手术切除，尽可能实现解剖和功能复位。需要对切除的肿瘤进行病理活检，以明确最终诊断。
种轶文
发布时间：2023-01-06
 
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如果怀疑是听神经瘤，我们会为患者做一些影像学检查。比如我们会做磁共振成像。在磁共振成像上，我们可以看到桥小脑角内耳门的一些典型病变。同时，我们也会为患者做CT。CT可以看到我们内耳道的扩大，这将有助于我们的诊断。可能病人有听神经瘤。当然我们也会有一些相应的体检，问诊，病史。比如患者之前可能有头晕、听力障碍等。根据肿瘤的大小，也可能出现小脑症状，如平衡障碍或脑干症状，如行走不稳、四肢无力甚至瘫痪。这些是影像学和病史症状和体征的一些问题。我们也有一些电生理的检测，比如我们会对患者的脑干听觉诱发电位和听力做一些检测，还有一些其他的问题帮助我们评估患者手术前后的听力，帮助我们手术前后有一个很好的对比。
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