王东
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甲状旁腺机能亢进做什么检查
发布时间:2023-01-12
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甲状旁腺功能亢进做什么检查?
根据原发性甲状旁腺功能亢进的检查,血清钙约50%为离子钙,其余为与血清蛋白和阴离子结合。如果总钙超过2.75mmol/L,血清游离钙超过1.28mmol/L,应视为疑似病例。如果伴有维生素D缺乏、肾功能不全或低白蛋白血症,血清总钙可能不高,但血清游离钙水平始终较高,血清磷一般下降。肾功能不全时,血清游离钙水平低。
血钙升高时尿钙常升高,但甲状旁腺激素可整体增加肾小管钙重吸收。血钙没有明显升高时,尿钙没有明显升高,尿磷常升高。由于饮食等因素的影响,诊断意义不如尿钙增高。测定血清甲状旁腺激素可以直接了解甲状旁腺的功能。全分子甲状旁腺激素的测定是原发性甲状旁腺功能亢进症的主要诊断依据。如果有血清蛋白异常,需要测定离子钙来确诊甲状旁腺功能亢进。x线表现与疾病的严重程度和病程有关。典型表现为全身骨质疏松、弥漫性脱钙、毛玻璃或颗粒状颅骨、罕见的局限性亮区。因为骨皮质对甲状旁腺激素更敏感,是指骨膜下吸收,皮质外缘呈花边样改变。牙周膜下的牙槽骨硬板消失,纤维囊性骨炎在局部骨内形成大小不一的亮区。长骨干很常见。腹部平片显示肾或输尿管结石,肾脏钙化,骨密度测量和骨超声率检查显示骨量丢失和骨强度降低。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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