董丽娟
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肾结核的辅助检查有哪些
发布时间：2023-01-11
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肾结核的辅助检查包括尿检、X线腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、CT、b超、膀胱镜等。首先，尿检对肾结核的诊断有决定性作用。排出的尿液呈酸性，这是肾结核的尿液特征。
从少量蛋白质到少量，显微镜下常可见脓尿和血尿。但混合尿路感染时，尿液可呈碱性反应，显微镜下可见大量白细胞。尿沉渣中可发现抗酸杆菌。因为肾结核的结核杆菌往往是间歇性少量从尿中排出，所以要连续检查几次，至少三次。不能靠一个阳性结果，尤其不能靠找几个抗酸杆菌来确定诊断。结核菌培养阳性率可达90%，结核菌培养是肾结核诊断的关键。豚鼠接种荨麻分枝杆菌的结果对肾结核的诊断更有价值，可作为肾结核诊断的依据。阳性率90%以上，但是需要很长时间，两个月才能出结果。x线腹部平片显示肾脏增大或分叶，晚期缩小钙化。4.5%-31%的患者可表现出肾结核的特征性改变:片状、絮状或斑片状钙化病灶，其分布不规则、无定形，常局限于一个肾脏。
另外，静脉肾盂造影可以发现空洞形成和尿路狭窄，这也是肾结核的一个诊断标准。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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