子宫肌瘤是近年来高发的妇科疾病，应引起女性的重视。建议患有子宫肌瘤的妇女应及时治疗。现在治疗子宫肌瘤的方法很多，包括子宫切除术。但是对于还没生过孩子的女性来说，子宫切除就意味着不能生孩子，对身体伤害很大。那么，子宫肌瘤有必要做子宫切除术吗？下面就来介绍一下。

子宫对于维持女性身心的完整性非常重要。子宫对女性来说仍然是有价值的，即使她们已经完成了生育任务，甚至已经绝经。因此，切除子宫肌瘤和保留子宫的适应症在医学领域越来越广。

虽然建议患有子宫肌瘤的女性尽可能进行肌瘤切除术以保留子宫，但在某些情况下，如大肌瘤、多发性肌瘤、月经过多、压迫症状严重及贫血、肌瘤切除术后反复复发、无生育要求的老年患者等。，也可以考虑子宫切除术。

对于子宫体和宫颈在阴道内向下脱垂，或者部分甚至全部子宫在阴道口以外的子宫(子宫脱垂)，通过阴道途径进行手术，称为阴式子宫切除术。这种手术腹部无切口，损伤小，恢复快，也是一种微创手术。自20世纪90年代以来，腹腔镜子宫切除术的比例一直在增加。腹腔镜是一种特殊的手术系统。它在腹部切开3-4个0.5-1.0厘米的小开口，在一个开口中放入一个带有摄像系统的腹腔镜镜头，以扩大人的视野范围，并使用特殊的手术器械来延长医生的手，从而完成手术操作。

至于腹腔镜或机器人辅助腹腔镜可以切除的子宫大小，一开始是子宫的大小，比如怀孕两个月，然后怀孕三个月，怀孕四个月。目前没有明确的音量限制，需要根据病情和医生的经验来决定。然而，子宫越大，腹腔镜或机器人辅助腹腔镜切除手术的难度就越大，出现损伤和并发症的机会也就越多。

另一方面，根据手术切除的范围，子宫切除术又可分为:①子宫部分切除术，又称子宫次全切除术，是切除子宫体，保留子宫颈的手术；②全子宫切除术，即子宫和宫颈一起切除；③根治性子宫切除术，不仅切除子宫，还切除子宫周围组织和部分阴道。因子宫肌瘤行子宫切除术是前两种方法，第三种用于宫颈或子宫恶性肿瘤。

对于需要子宫切除的子宫肌瘤患者，一般进行全子宫切除，尤其是合并宫颈肥大、宫颈糜烂、陈旧性裂伤时。即使术中宫颈没有病变，残留的宫颈仍有“残端癌”和肌瘤的可能。虽然几率小，但是治疗难度大。

而子宫次全切除术，只切除子宫，保留宫颈，操作简单，危险性小，术后恢复快，对一般情况较差的老年女性相对安全。此外，当盆腔粘连严重，有技术难度时，不必强行进行全子宫切除术，以减少副损伤。对于特别年轻的女性，如果能排除宫颈病变，也可以保留宫颈。

需要提醒女性的是，生育对女性来说非常重要。值得欣慰的是，现在微创妇科手术发展很快，很多技术也用于子宫肌瘤的治疗，给想要保留生育能力的女性带来了希望。许多患有子宫肌瘤的妇女接受了微创手术治疗并保留了生育能力。