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荣春红
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知识库 高尿酸血症肾病的病因是什么
高尿酸血症肾病的病因是什么
发布时间:2023-01-11
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尿酸是嘌呤代谢的终产物。

正常情况下,人体合成的尿酸有三分之二通过肾脏排出体外。高尿酸血症可由嘌呤代谢障碍或尿酸排泄障碍引起。一般来说,血尿酸大于357微摩尔/升称为高尿酸血症。高尿酸血症是高尿酸血症肾病的基础,其严重程度与血尿酸升高的程度和持续时间有关。主要原因是原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症:

一、原发性高尿酸血症。主要是先天性嘌呤代谢障碍引起的,有些遗传缺陷的原因比较明确,有些还不能确定。

第二,继发性高尿酸血症。常由恶性肿瘤引起,如骨髓和淋巴增生性疾病,化疗或放疗。也可伴有一些疾病,如银屑病、高尿酸血症等。当尿液ph值小于5.5,体内出现脱水时,可导致尿酸盐在肾髓质间质沉积,引起间质性肾炎。也可在远端小管和集合管形成晶体堵塞尿路,晚期可出现肾间质纤维化和肾小球萎缩。较大的结石可引起尿液引流不畅,导致继发性肾盂肾炎,进一步加重肾功能的损害。


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高尿酸血症肾病是指原发性或继发性高尿酸血症,尿酸或尿酸盐沉积于肾脏,导致肾结石、梗阻、间质性肾炎、急性或慢性肾功能衰竭。高尿酸血症肾病的病因是先天性酶缺乏导致高尿酸血症,尿酸结晶沉积在肾脏导致肾脏疾病。高尿酸血症肾病和痛风肾病的病因是血液和/或尿液中尿酸浓度升高,使尿酸浓度持续升高的因素包括尿酸生成增加,包括遗传因素和后天因素,如骨髓异常增生、高嘌呤摄入、肥胖和高甘油三酯血症、饮食中果糖含量高、饮料中酒精含量高。尿酸排泄减少包括遗传因素和后天因素。获得性因素包括噻嗪类利尿剂等药物、乳酸、酮体、血管紧张素和加压素等代谢产物、血浆容量减少、高血压和肥胖等。
曲姗
发布时间:2023-01-11