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朱航
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知识库 混合痔的中医辨证
混合痔的中医辨证
发布时间：2023-01-02
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混合痔中医分风热肠燥、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气滞四型，各有特点。一次风热肠燥以出血为主。湿热下降时有脱垂和出血。气滞血瘀主要是悸痛，部分此时为四度嵌顿。

还有中老年人常见的脾虚气滞型。其实在临床应用中，还是以哪种类型为主，根据辨证施治，然后再进行辨证加减治疗。

可能是下气湿热型，常伴有脾虚气滞，也要补中气。可能是风热，肠燥，大便难排，干燥。滋阴润燥或润肠通便的药物应随症加减。


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中西医辨证诊治混合痔
［概述］中医：混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。西医：混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。［病因］中医：湿热下注肛门，阻滞脉络，或脏腑本虚，因排便、负重，经产用力，使肛门部经脉横解，瘀阻肛门而生。西医：长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有：①习惯性便秘。②腹内压增高。③直肠下端和肛管的慢性炎症。④长期的饮酒及刺激性饮食等。［症状］主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。［检查］1、肛门指诊。2、内窥镜检查。［诊断］中医：
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