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对于水痘这种传染病,相信大家都有一定的了解。水痘发病有明显的季节性分布,易感染,多见于免疫力较弱的人群。孩子容易出水痘,所以我们需要在生活中多了解一些如何预防水痘的知识。
患者应与呼吸道隔离,直到所有疱疹干燥结痂。在集体机构中,易与患者接触者应留院观察3周(可从接触后第11天开始观察)。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、衣物、用具,应采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法消毒。据国外报道,水痘特异性免疫球蛋白(VZIG)可用于预防免疫缺陷、孕妇和母亲患有水痘的新生儿。水痘恢复期的胎盘球蛋白或血清(水痘消失后1个月内采集)只给身体虚弱者或有慢性病者使用;胎盘球蛋白的作用尚不确定。
通常,因为水痘的症状是轻微的,所以过去人们认为不需要VZV疫苗。后来发现白血病患者容易死于水痘并发症,于是VZV疫苗专门用于白血病患者,取得了满意的效果。近年来,A群链球菌的复杂感染使水痘患儿病情严重,死亡率高。因此,1995年,美国实施了从未患过水痘的婴儿、儿童、青少年和成人必须接种VZV疫苗以预防水痘的措施。
[流行病学]
水痘传染性很强。患者是主要传染源,出疹前1 ~ 2天至出疹后5天具有传染性。与带状疱疹患儿接触也会发生水痘,因为两者病因相同。主要传播途径是呼吸道飞沫或直接接触。也可接触受污染的物品进行接收和染色。
本病主要发生在冬春季,主要发生在2-10岁的儿童。人一般是易感的,但一旦患病,可以终身免疫。
(一)传染源:水痘患者为主要传染源,在水痘出疹前1 ~ 2天至皮疹干燥结痂时具有传染性。水痘也可发生在易接触带状疱疹的儿童身上,但较为罕见。
(2)传播途径主要是通过飞沫和直接接触。也可通过健康人群在短距离、短时间内间接传播。
(三)易感人群普遍易感。但学龄前儿童发病率最高。6个月以内的婴儿因为获得母体抗体,疾病较少,孕期水痘可感染胎儿。病后可获得持久免疫力,但可出现带状疱疹。
(4)流行特征全年均可发生,冬春季多见。这种病传染性很强,90%左右的易感人群都与患者有过接触,所以幼儿园、小学等儿童集体机构很容易造成疫情。
预后
普通水痘只要没有继发严重的细菌感染,预后都是好的,治愈后局部不会有疤痕。而免疫功能低下的水痘患者,继发严重细菌感染、新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等重症病例的死亡率可高达5% ~ 25%。水痘幸存者还可能留下精神障碍、智力低下、癫痫发作等后遗症。
对于传染病,一般有三个部门:传染源、传播途径和易感人群。所以无论预防什么疾病,都要从这三个方面入手。除了在生活中注意卫生,还要注意增强身体的免疫力,这样强壮的身体才能抵御疾病。