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轮状病毒属于呼肠孤病毒科轮状病毒。1973年由澳大利亚的Bishop首次从腹泻患者的十二指肠上皮细胞中发现。轮状病毒的病毒体呈圆形,有两个衣壳,每个衣壳为二十面体。内衣外壳的外壳颗粒沿病毒体边缘呈放射状排列,像车轮的辐条。整个病毒大小约为70~75nm,无外壳的粗颗粒为50~60nm。有双层外壳的病毒具有传染性。
轮状病毒是全世界儿童急性腹泻的最常见原因之一。据估计,全球每年有超过1.4亿儿童患有轮状病毒胃肠炎,导致数十万儿童死亡。其流行高峰主要在秋冬季,故常被称为“秋季腹泻”。
轮状病毒主要通过侵犯十二指肠近端和空肠的粘膜上皮细胞引起人类疾病。那么如何鉴别小儿轮状病毒肠胃炎呢?
临床表现
1.婴儿患者潜伏期为24 ~ 72h,发病急。呕吐往往是首发症状,并伴有腹泻,一天数次。多为水样便,黄绿色,有臭味,有少量粘液,无脓血。可能是假性霍乱腹泻。病人低烧,很少超过38℃。发病初期,大多伴有流鼻涕、打喷嚏和轻度咳嗽。半数以上的患儿有不同程度的脱水和酸中毒,严重脱水可致死,数小时内病情加重。一般来说,发烧和呕吐通常会在48小时内消退,而腹泻则会持续一周以上。重症患者对碳水化合物不耐受,一般需要几周到半年才能恢复。
新生儿也可患病,轻度腹泻、腹胀、便血。x线检查显示肠型异常,甚至肠穿孔。
2.成年患者潜伏期短则数小时,长则一周,平均2 ~ 3天。许多疾病是急性的,主要是腹痛和腹泻、疲劳、恶心和呕吐。大部分大便是黄色水样便,没有粘液和脓血。一般一天腹泻5 ~ 9次或10次以上。严重者一天可达20次以上,肠鸣音增强。肚脐周围腹部压痛明显,部分患者有不同程度脱水。大部分患者体温正常,少数患者低烧。病程短,一般3 ~ 5天,多数为自限性,少数可达9天以上。
诊断
根据流行病学资料和临床表现作出诊断。
1.流行病学资料根据流行季节和地区,有类似肠道症状的患者应注意本病。
2.临床表现潜伏期短,起病急,表现为腹泻、黄色水样便,部分患儿可伴有呼吸道症状。
轮状病毒肠炎的早期症状有哪些?通过上面的介绍,我们知道了轮状病毒肠炎的早期症状。当出现这些症状时,一定要及时去正规医院检查诊断,尽早采取治疗措施,不要延误。