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吴建华
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知识库 主动脉瓣钙化的症状有哪些
主动脉瓣钙化的症状有哪些
发布时间：2023-01-06
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主动脉钙化可由先天性主动脉瓣疾病、风湿性心脏病、主动脉瓣变性和细菌性心内膜炎引起。先天性主动脉瓣疾病在儿童早期可能没有明显的症状。疾病的发展或其他原因引起的主动脉瓣钙化最常见的症状是心悸、气短和疲劳后心绞痛。在严重主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流的情况下，由于冠状动脉供血严重不足，心绞痛尤为严重。轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全也可能没有自觉症状。在单纯性主动脉瓣狭窄的情况下，可以在主动脉瓣区听到粗糙的收缩期杂音，并传播到颈部，而在双主动脉瓣疾病或严重反流的情况下，除了典型的杂音外，还可以在沿胸骨左边缘的第二主动脉瓣区听到更响的吹气样杂音。收缩期杂音通过胸骨右缘的第二肋间隙传至颈部，而舒张期杂音沿胸骨左缘向下传至心尖。


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主动脉瓣钙化的危害有哪些
主动脉瓣钙化可引起主动脉瓣狭窄或关闭不全，从而引起心脏相应的血流动力学紊乱，诱发心功能不全。主动脉瓣钙化导致瓣膜上有钙沉积，会导致主动脉瓣小叶僵硬，运动受限，导致瓣口面积减少。当主动脉瓣口面积小于1c㎡时，收缩期主动脉与左心室之间的压力会显著增加。为了克服射血阻力，左心室会变得肥大，顺应性下降。它可以引起左心房负荷的长期增加，最终导致肺静脉压力增加和肺水肿等左心衰竭的临床症状。当主动脉瓣钙化引起主动脉瓣关闭不全时，可使舒张期主动脉内的部分血液回流至左心室，导致舒张压下降，脉压差增大，可导致外周血管征的一些表现，如点头征、毛细血管搏动征等。
董丽娟
发布时间：2023-01-06