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张妮
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知识库 急性胰腺炎的治疗需要多长时间
急性胰腺炎的治疗需要多长时间
发布时间:2023-01-05
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急性胰腺炎是指由于各种原因导致胰腺内胰酶被激活,导致胰腺组织自消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。通常在饭后和酒后诱发。主要表现为急性持续性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血、尿淀粉酶升高,严重者可出现感染、腹膜炎、休克等多种并发症。轻症病例往往自限性强,预后良好,少数重症病例常出现上述并发症,死亡率高。所以建议住院,严密监护,并请医生根据病情给出建议,继续住院或出院培养。

1、

急性胰腺炎临床表现的严重程度与其病因、病理类型和及时治疗有关。较轻的病例往往是自限性的,预后良好。重症病例可出现各种并发症:继发感染、腹膜炎、休克等。,死亡率高。重症胰腺炎还可并发急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、真菌感染、高血糖等。,而且死亡率极高。

2、

主要治疗原则是缓解腹痛,减少胰腺分泌,预防并发症。轻者需禁食、胃肠减压、补充血容量、止痛、抗感染、抑酸治疗,积极治疗3 ~ 5天即可痊愈。严重者除上述措施外,还应监测病情,维持水电解质平衡,营养支持治疗可减少胰腺分泌,抑制胰酶活性,并发症也应积极处理。也可用于中医治疗、外科治疗等。

3、

急性胰腺炎重症病例凶险,预后差,死亡率20% ~ 40%。并发症较多,如继发感染、腹膜炎、休克、胰腺脓肿、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、脓毒症、真菌感染、高血糖等。死亡率极高。所以治疗时间要看病情的严重程度和治疗是否及时有效。经过3至5天的积极治疗,轻度病例可在一周内恢复,不留后遗症。

急性胰腺炎患者腹痛剧烈,使用止痛药时可考虑哌替啶,但禁止使用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛加重病情。注意服药前后疼痛是否减轻,疼痛的性质和特点是否改变。如果患者年龄较大,有低血压、低白蛋白血症、低氧血症、低钙血症及各种并发症,预后较差。


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