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迟骋
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知识库 肾功能衰竭怎么检查呢
肾功能衰竭怎么检查呢
发布时间:2023-01-06
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肾衰竭主要是由于各种肾脏疾病的发展,如肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、糖尿病性肾损伤、梗阻性肾病等。,而且体内很多代谢毒物无法通过肾脏清除,导致恶心、呕吐、水肿、高血压、皮肤瘙痒、四肢麻木等多系统综合征。肾功能衰竭可以通过肾功能、肾脏b超、血常规、尿常规、肾脏ECT、肾穿刺来诊断。

1、

尿彩色多普勒超声检查可提示慢性肾功能不全的症状,如肾萎缩、肾皮质变薄、肾血流量明显减少。如果是后肾梗阻引起的慢性肾损伤,可有输尿管结石、肾结石、集合系统分离、肾积水等尿路梗阻。

2、

肾功能检查显示血清肌酐和血尿素氮均有不同程度的升高;由于慢性肾功能衰竭后促红细胞生成素分泌减少,多数患者并发中度贫血,血常规检查可提示红细胞和血红蛋白明显减少;由于肾小球滤过膜受损,大量白蛋白从尿液中流失。尿常规常提示尿蛋白阳性,也可能出现血尿和管状尿。电解质检查常提示低钙血症和高磷血症。

3、

肾脏ECT检查常提示双侧或单侧肾脏的肾小球滤过率降低。如果梗阻性肾病很复杂,患者的尿路排泄可能很差。在各种慢性肾炎引起的肾功能衰竭早期,有必要完善肾穿刺检查,进一步明确病因,以指导早期治疗,避免肾功能的进一步损害。

在肾功能衰竭的治疗中,应积极去除病因,尤其是梗阻性肾病,在肾功能衰竭早期解除梗阻和压迫,部分患者肾功能可逐渐恢复。对于高血压和糖尿病引起的肾脏损害,应严格控制血糖和血压。一旦肾功能进展到失代偿甚至尿毒症阶段,血液透析和腹膜透析是不可避免的。如果有合适的肾源,肾移植也可以大大提高患者的生活质量。


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