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康云鹏
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知识库 什么叫应激性心肌病
什么叫应激性心肌病
发布时间:2023-01-05
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压力性心肌病又称心碎综合征,主要由严重的负面情绪或突然的强烈精神刺激引起,包括过度的恐惧和悲伤。目前,应激性心肌病的具体发病机制尚不清楚。彩色多普勒超声心动图可发现左心室局部变薄,受血流冲击后会扩张,故又称心肌气球样改变。压力性心肌病没有冠状动脉狭窄,但会有心肌损伤标志物的增加。严重者可出现心力衰竭,甚至心源性休克。如果大多数患者能够得到及时治疗,心脏完全可以恢复正常。


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应激性心肌病怎么办
应积极治疗压力性心肌病。大多数压力性心肌病通常是短暂的。保守治疗、减轻身体或情绪压力等可以迅速缓解症状。如果患者有继发于心源性休克的低血压,可给予多巴胺、多巴酚丁胺等升压药,必要时可使用主动脉内球囊反搏。由于左心室节段性运动功能障碍,可能引起腔内血栓形成,因此可考虑抗凝药物。没有流出道梗阻的症状性低血压患者可以用儿茶酚胺治疗。肺水肿可采用半仰卧位或坐位吸氧和利尿剂治疗,吗啡也可用于镇静。当左心室功能逆转时,继续给予序贯治疗,包括双重抗血小板聚集、抗凝药物、ACEI空白提示、醛固酮受体阻滞剂和他汀类药物等。
张印星
发布时间:2023-01-05