不是每个乳腺肿瘤患者都需要化疗。是否需要化疗取决于患者的分期和肿瘤的类型。

如果乳腺癌处于早期，只能通过手术治疗。如果术后没有复发的危险因素，就不需要化疗。

激素阳性患者只能用内分泌疗法治疗。如果存在淋巴结转移、高危、雌激素受体阴性、HER2阳性等危险因素，则需要进行化疗，以降低术后复发的风险。

如果是晚期肿瘤，晚期乳腺癌要看具体类型，比如HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，需要化疗。HER2阳性乳腺癌也需要靶向治疗。激素受体阳性乳腺癌通常可以先用内分泌治疗，耐药后再考虑化疗。